Многоузловая миома матки

  • В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
  • Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
  • 100% конфиденциальность!
Задать вопрос или записаться

О многоузловой миоме матки говорят в том случае, когда у женщины выявлено более 2 опухолей в полости органа. Подобное течение заболевания является опасным из-за высокой вероятности перехода в предраковое состояние, а затем в рак.

Узлы в матке располагаются по-разному – друг на друге, прижимаются друг к другу или локализуются в разных слоях матки, например, в тканях миометрия и на наружной стенке матки. Чаще всего скопление миоматозных узлов наблюдается в теле матки, реже в брюшине, связках или шейке. Встречаются опухоли разной формы и размера.

Развитие заболевания в основном фиксируется среди женщин репродуктивного периода и в возрасте перед менопаузой.

Записаться на осмотр к гинекологу

В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием

Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!

Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно

Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук

Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения

Причины возникновения

В числе факторов, провоцирующих одновременное развитие нескольких миом, выделяют:

  • осложненное течение эндометриоза;
  • эндометрит;
  • частые выскабливания матки и аборты на разных сроках;
  • неправильно установленная внутриматочная спираль, которая травмирует стенки матки;
  • неправильно подобранная гормональная терапия.

Симптомы

Многоузловая миома отличается интенсивностью проявлений клинической симптоматики. Присутствуют такие признаки, как:

  • резкая схваткообразная боль — по мере роста опухоли боль развивается с каждым днем сильнее;
  • стремительное увеличение объема живота;
  • обильные кровотечения между менструациями, в ходе которых теряется более 100 мл крови;
  • нарушение менструального цикла;
  • нарушение кровоснабжения матки и окружающих тканей;
  • железодефицитная анемия, характеризующаяся частыми обмороками, бледностью кожного покрова, головокружением и слабостью;
  • проблемы с опорожнением мочевого пузыря или прямой кишки — если узлы развиваются в разных направлениях, одновременно нарушается функционирование двух органов;
  • невозможность наступления беременности в течение одного года при активной половой жизни без использования средств контрацепции.

Задать вопрос гинекологу онлайн

Множественная миома характеризуется деформацией эндометриального слоя и самого органа. Если один из узлов перекручивается, то повышается риск развития клиники острого живота и тогда женщине требуется экстренное хирургическое вмешательство.

Беременность при многоузловой миоме

Вероятность оплодотворения практически равна нулю. В случае наступления беременности медики настоятельно рекомендуют ее прерывание, так как вынашивание станет невозможным из-за ряда факторов:

  • сдавливание плодного яйца с нескольких сторон – в результате этого эмбрион не сможет получать нужное количество питательных веществ и прекратит свое развитие;
  • повышенного тонуса матки;
  • риска развития гипотрофии ребенка и различных аномалий, связанных с дефицитом кислорода и питательных веществ;
  • высокой вероятности отслойки плаценты или ее преждевременного старения.

Лечение

Многоузловая миома хуже поддается гормональной терапии, чем одиночное образование, из-за этого лечение множественного скопления миоматозных узлов в основном хирургическое.

Консервативные способы уместны, если размер каждого узла не превышает 1 см, а темп роста не стремительный. Назначаются препараты, которые подавляют выработку эстрогенов яичниками. Конкретные лекарственные препараты подбирает только врач, учитывая результаты диагностики.

Гинеколог наблюдает за динамикой лечения на протяжении полугода — если рост доброкачественной опухоли не останавливается, то осуществляется операция.

Отрицательным моментом медикаментозного лечения скоплений миоматозных узлов является высокий риск рецидива в течение первого года.

Оперативное лечение

Хирургическое вмешательство назначается в следующих случаях:

  • женщина находится в периоде климакса;
  • есть угроза жизни при ярко выраженных признаках анемии и низком гемоглобине;
  • невозможность прекращения маточного кровотечения и развитие малокровия;
  • фиксируется активный рост миоматозных образований;
  • узлы активно растут в перекрестном направлении;
  • нарушается функционирование окружающих органов за счет сильного сдавливания;
  • перекрут ножки одного из узлов;
  • имеется одновременное развитие субмукозного и интрамурального узлов;
  • некроз опухоли.

Записаться на осмотр к гинекологу

Основная задача хирурга заключается в излечении женщины и сохранении ее репродуктивной функции.

Чаще всего в современной гинекологии используются следующие методы хирургического лечения:

  • эмболизация маточных артерий – характеризуется высокой эффективностью, питание узлов прекращается благодаря перекрытию просвета кровеносных сосудов. Метод оптимален при комбинации субсерозного и субмукозного типа узлов. Уже через несколько месяцев размер миом становится меньше, выраженность симптомов уменьшается, регресс усиливается на четвертом-пятом месяце после процедуры. Через полгода узлы исчезают полностью;
  • лапароскопия — подходит для удаления миом, локализующихся одновременно внутри и снаружи матки;
  • миомэктомия гистероскопом — удаление узлов практикуется у молодых девушек.

При многоузловой миоме необходимость удаления матки намного выше, чем при единичном новообразовании. Частичное удаление матки или надвлагалищная ампутация производится женщинам в предменопаузальный период, у которых выявлен рецидив заболевания, развитие двух и более интерстициальных узлов или наличие атипичных клеток в одном из узлов.

Метод ФУЗ-абляции и иные подобные способы хирургического устранения многоузловой миомы малоэффективны и не применяются.

Тактику хирургического вмешательства определяет только врач. Гинеколог учитывает возраст больной, локализацию, количество, направление роста узлов, желание дальнейшего планирования беременности и наличие сопутствующих заболеваний.

После удаления скопления миоматозных узлов планирование беременности невозможно в течение года.

Опыт
Жуманова Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
  • Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
  • Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Записаться на прием
девушка в процессе массажа

Наличие доброкачественных новообразований в малом тазу у женщины требует введения некоторых ограничений в образ жизни, поэтому одним вопросом является – можно ли делать массаж при миоме матки?…

пациентка на приёме

После выставления женщине диагноза «Миома матки», она начинает задумываться о том, надо ли ей изменять образ своей жизни. Это заболевание, как и любые другие, имеет абсолютные запреты….

сбор анализов у пациентки

Современные методики диагностирования доброкачественной опухоли матки позволяют установить патологический процесс по лабораторным анализам.

Узловая миома матки

Узловая миома матки – часто диагностируемое заболевание среди женщин репродуктивного возраста. В основном выявляется у девушек после 30 лет. Патология представляет собой округлое образование одного или нескольких узлов в миометрии матки….

цветок на женском животе

Субсерозная, или подбрюшинная, миома матки представляет собой гинекологическую патологию доброкачественного характера, сопровождающуюся образованием миоматозных узлов под наружной серозной оболочкой матки….

руки женщины на животе

Достоверно доказано, что миома матки — это опухоль из мышечного слоя матки, которая обладает способностью увеличиваться в размерах.

женщина держится за живот

Центрипетальная миома представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся в полости матки и развивающееся внутри нее.

Миома матки и гиперплазия эндометрия

Миома матки представляет собой заболевание, которое часто протекает одновременно с патологическим разрастанием внутренней слизистой оболочки матки.

рисунок миомы с узлами

В лечении миомы матки большое значение имеет сохранение у женщины детородной функции. Однако при полном удалении органа это сделать невозможно. Консервативная миомэктомия является хорошей альтернативой удалению матки.

Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос

    * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

    Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1

    пн. - пт. 8.00 - 18.00

      Заказать звонок

      * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

        Записаться на консультацию

        Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

        * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

          Написать директору

          * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

            Задать вопрос специалисту или записаться на приём

            * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

              Отправьте свой отзыв

              * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением