ВПЧ

Успешное лечение вируса папилломы человека в крупнейшей гинекологии Москвы.
Рисунок ВПЧ

ВПЧ — вирус папилломы человека, папилломовирусная инфекция, папилломатоз. ВПЧ — это вирусное заболевание, которое может поражать женщин и мужчин, но особую опасность представляет для представительниц слабого пола. Вирус папилломы человека относится к распространенным заболеваниям. Возбудитель поражает слизистые оболочки, формируя на них небольшие новообразования (наросты). На протяжении долгого времени может никак не проявлять себя или сопровождаться выраженной клинической картиной.

Записаться на осмотр к гинекологу

В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием

Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!

Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно

Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук

Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения

Что такое ВПЧ у женщин

Вирусы папилломы человека (ВПЧ) включают в себя распространенные и разнородные по генетическим признакам возбудители вирусной болезни. Они поражают слизистые оболочки и кожные покровы. ВПЧ относятся к папилломавирусам — семейству вирусов, которые размножаются и существуют исключительно в клеточном ядре хозяина. На сегодняшний день исследовано и детально описано больше 190 возбудителей ВПЧ. Каждый из них отличается от других характеристиками больше, чем на 10%.

Больше 30 типов различных вариантов ВПЧ способны инфицировать человека в области урогенитального тракта. При этом одни типы не опасны и только доставляют неудобства из-за клинических проявлений, а другие имеют высокий онкогенный риск и способны со временем приводить к раку.

ВПЧ у женщин достаточно хорошо диагностируется. Согласно статистике, разные типы ВПЧ имеются у 70-75% половозрелых женщин. ВПЧ занимает второе место в списке лидеров инфекций половых путей, уступая место только распространенному герпесу (ВПГ).

К вирусам папилломы человека низкой онкогенности относят тип 6, 11, 42, 43, 44, а к возбудителям высокой онкогенности относят типы 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59. В случаях обнаружения рака шейки матки расширенная диагностика показала присутствие ВПЧ 16 и 18 типа у 100% женщин. В то же время у женщин с данными типами вирусов не всегда обнаруживается онкология шейки матки. Согласно статистике, у обладательниц двух онкогенных типов ВПЧ рак ШМ обнаруживается в 70% случаев, онкология влагалища и вульвы — в 80%, а злокачественное поражение анального отверстия — в 92%. При этом данные статистические показатели очень сомнительны, поскольку нельзя точно посчитать количество случаев одновременного инфицирования женщины вирусом папилломы человека 16 и 18 вида.

Классификация ВПЧ у женщин

Не предусмотрено общепринятой мировой классификации новообразований, которые вызывает вирус папилломы человека у женщин. Однако медики выделяют все бородавки в несколько групп:

  • пятна — характеризуются небольшим размером неправильной формы на поверхности кожи, обычно имеют розовато-красный или серо-белый оттенок;
  • папулы — характеризуются небольшими высыпаниями на коже или слизистой в виде выпячиваний без формирования острых краев;
  • кондиломы остроконечные — новообразования неправильной формы в виде пестрого рисунка, обычно имеют розоватый или телесный оттенок;
  • бовеноидные папулы — новообразования в виде выпячиваний, имеют гладкую поверхность и яркий оттенок;
  • гигантские кондиломы Бушке-Левенштайна — новообразования, сформированные по типу карциномы, могут сливаться между собой и даже формироваться в дыхательных путях.

На практике папилломы делят по клиническому типу:

  • латентные — скрытая форма течения;
  • клинические — яркая симптоматика;
  • субклинические — отсутствие каких-либо проявлений.

Характер течения ВПЧ у женщин непредсказуем. После инфицирования может наблюдаться выраженный папилломатоз, формирование бородавок в области гениталий и анального отверстия. В будущем у женщины может наступить спонтанное выздоровление с полным отсутствием клинических проявлений или периодически будут возникать рецидивы заболевания. ВПЧ, сопровождающийся симптоматикой, способен сильно снижать качество жизни женщины.

При отсутствии лечения высокоонкогенный ВПЧ у женщин приводит к дисплазии, карциноме, раку шейки матки.

Причины ВПЧ у женщин

Причиной появления симптомов ВПЧ у женщин является инфицирование данным вирусом. Источником заражения становится бессимптомный носитель или больной со всеми признаками ВПЧ. Обычно вирус передается от одного человека другому во время орального, генитального или анального полового контакта. Инфицирование может происходить через слизистые оболочки. Также заражение новорожденного происходит от матери во время естественных родов.

Вирус папилломы человека является уникальным вирусом. Его отличие от других возбудителей состоит в том, что он не проникает в кровь. В результате после инфицирования в организме человека не наблюдается воспалительных реакций.

Механизм заражения ВПЧ у женщин сопряжен с поражением незрелых клеток базального слоя. После этого инфицированные клетки становятся источником распространения ВПЧ по организму. Они поражают эпителиальные клетки. Риск инфицирования ВПЧ возрастает при механических повреждениях кожных покровов и слизистых оболочек, а также на фоне снижения местного иммунитета.

Инкубационный период ВПЧ довольно долгий. Вирус может осваиваться в организме человека несколько лет, но обычно для этого достаточно нескольких месяцев. ВПЧ существует (персистирует) в месте инфицирования бесконечно долго. Как правило, первые клинические проявления болезни развиваются через 3-11 месяцев. При этом у женщин симптомы появляются раньше, чем у мужчин. Онкогенные типы ВПЧ у женщин вызывают рак не раньше, чем через 10 лет после инфицирования.

Предрасположенность к инфицированию ВПЧ есть у всех лиц, ведущих половую жизнь. Чем чаще происходит смена полового партнера, тем выше вероятность заражения различными типами ВПЧ. Согласно статистике, до 50% населения планеты является носителем вируса папилломы человека.

ВПЧ не передается при бытовом контакте. Другими словами, заразиться через полотенце, расческу, косметику, средства личной гигиены практически невозможно.

Факторы риска:

  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнеров;
  • отказ от использования барьерных средств контрацепции;
  • сниженный иммунитет;
  • вредные привычки;
  • прием лекарств для подавления иммунитета;
  • стрессы;
  • травмы кожных покровов и слизистых оболочек;
  • беременность;
  • патологии шейки матки.

Симптомы ВПЧ у женщин

Вирус папилломы человека — это заболевание с продолжительным инкубационным периодом. Поэтому сразу после инфицирования женщина не может определить, что заболела. Более того, клинические проявления на протяжении долгого времени могут отсутствовать. ВПЧ характеризуется латентным началом, вялым течением, периодическими обострениями.

Низкоонкогенные типы ВПЧ у женщин могут сопровождаться распространением бородавок, которые при определенных обстоятельствах исчезают самостоятельно и появляются снова. Онкогенные формы ВПЧ могут быть бессимптомными, но кульминацией инфекции становится рак.

Характерным признаком ВПЧ у женщин являются высыпания на слизистой и поверхности кожи. Как правило, бородавки формируются в месте входа инфекции в организм. Как правило, у женщин папилломы появляются на половых губах, в промежности, в области анального отверстия. Также бородавки могут быть на шейке матки, слизистой влагалища. Некоторые типы ВПЧ вызывают формирование папиллом во рту, на шее, в подмышечных впадинах, в зоне декольте и так далее.

Общие симптомы ВПЧ у женщин:

  • формирование новообразований в виде пятен, папул, папиллом на поверхности кожи и слизистой;
  • ощущение зуда и потеря чувствительности в области формирования бородавок;
  • дискомфорт во время интимной близости;
  • необычные выделения;
  • кратковременные кровотечения, вызванные механическим воздействием на шейку матки;
  • болезненность при мочеиспускании и дефекации;
  • формирование болезненных трещин в промежности.

Диагностика

Диагностика ВПЧ у женщин выполняется в два этапа. При визуальном осмотре обычно можно обнаружить присутствие папиллом в области половых органов. Как правило, бородавки располагаются на складках, на половых губах, а также в зоне анального отверстия. Также при ВПЧ могут развиваться изменения на шейке матки, что тоже будет заметно при осмотре в зеркалах. Если во время осмотра у женщины обнаружены папилломы, то требуется лабораторная диагностика. Исследование позволяет установить, какой тип вируса у женщины.

При подозрении на ВПЧ у женщин проводят анализ — ПЦР. Полимеразная цепная реакция определяет, с каким типом ВПЧ столкнулась женщина. Для исследования берется мазок из влагалища.

При выявлении изменений в области шейки матки выполняется кольпоскопия — расширенное детальное обследование слизистой шейки матки под микроскопом. Дополнительные тесты позволяют установить наличие или отсутствие атипичных клеток на шейке матки.

При необходимости для уточнения характера новообразования выполняется биопсия и гистологическое исследование биологического материала.

Лечение ВПЧ у женщин

Специфических методов лечения ВПЧ у женщин не предусмотрено. Несмотря на возможности и стремительное развитие современной медицины, еще не создано лекарство, которое бы могло полностью уничтожить вирус в организме человека.

Терапия ВПЧ направлена на подавление роста бородавок, уничтожение новообразований с высоким риском перерождения в рак, а также повышение качества жизни женщины и подавление симптомов заболевания. Как правило, для лечения вируса папилломы человека врачи назначают комплексную терапию. Медикаментозное лечение предусматривает прием противовирусных лекарств. Предполагается, что такие препараты подавляют размножение вируса в организме, останавливают рост новообразований, повышают местный и системный иммунитет, а также нормализуют обменные процессы. В то же время многочисленные исследования эффективности противовирусных лекарственных средств не подтверждают научно их эффективность. Другими словами, врач при ВПЧ у женщины назначает стандартную общепринятую схему лечения, но в то же время не гарантирует результата. То есть пациент добровольно соглашается участвовать в так называемом эксперименте, результат которого покажет, насколько в конкретном клиническом случае оказался эффективным назначенный медикамент.

Нетрадиционная медицина предлагает различные схемы лечения ВПЧ, задачей которых становится удаление бородавок. Широкую популярность имеет концентрат чистотела, щавелевая кислота, уксус и прочие агрессивные вещества. Следует отметить, что использование таких продуктов для обработки и прижигания бородавок может быть не только небезопасным, но и рискованным.

Для удаления бородавок и папиллом в современной хирургии применяются различные методики воздействия:

  • лазер;
  • радиоволны;
  • прижигание током;
  • замораживание жидким азотом.

Радикальным методом хирургического лечения является ножевое иссечение папиллом у женщин. Важным недостатком подобной процедуры является высокий риск формирования рубцов после обработки. Особенно это нежелательно для молодых девушек репродуктивного возраста, имеющих вирусное поражение шейки матки.

Во избежание рецидива формирования папиллом требуется повышать иммунитет.

Записаться на осмотр к гинекологу

Возможные осложнения ВПЧ у женщин

При низкоонкогенных типах ВПЧ основным неблагоприятным осложнением является формирование множественных папиллом и бородавок. Они доставляют неудобство женщине, могут болеть и кровоточить. Чем чаще оказывать механическое воздействие на бородавку, тем сильнее она растет.

Высокоонкогенные типы ВПЧ опасны тем, что могут привести к раку. Как правило, рост злокачественной опухоли начинается бессимптомно. По мере прогрессирования болезни количество атипичных клеток увеличивается, вовлекая в процесс все большие площади здоровой ткани.

Профилактика ВПЧ у женщин

Главным правилом профилактики вируса папилломы человека у женщин является вакцинация. Современная медицина на основании многолетних изучений поведения ВПЧ получила возможность предотвращать инфицирование и предупреждать рак шейки матки. Многие женщины знают такую вакцину, как прививку от рака шейки матки. Вакцинацию желательно начать в детском возрасте, пока девочка еще не столкнулась с высокоонкогенными типами вируса папилломы человека. Перед вакцинацией обязательна консультация педиатра.

Во взрослом возрасте также можно поставить прививку против рака шейки матки. Кроме того, для профилактики заражения рекомендуется избирательно подходить к выбору полового партнера. При смене полового партнера необходимо использовать барьерные средства контрацепции. Регулярные обследования у гинеколога позволят вовремя выявить заболевание и начать лечение ВПЧ у женщин.

Опыт
Жуманова Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
  • Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
  • Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Записаться на прием
Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос

    * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

    Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1

    пн. - пт. 8.00 - 18.00

      Заказать звонок

      * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

        Записаться на консультацию

        Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

        * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

          Написать директору

          * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

            Задать вопрос специалисту или записаться на приём

            * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

              Отправьте свой отзыв

              * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением