Лечение дисменореи в крупнейшей гинекологической клинике Москвы по низким ценам!
Фазы подросткового периода
Болезненные месячные в сочетании с различными вегетативными расстройствами часто возникают у девочек в подростковом периоде. Дисменорея выявляется в 20-25% случаев. В ближайшие месяцы после первой в жизни менструации надо посетить детского гинеколога, особенно в том случае, если у девочки критические дни сопровождаются выраженным болевым синдромом. Своевременное и полное обследование у опытного врача Клиники поможет предотвратить будущие женские болезни.
Возраст с 10 до 17 лет – это время созревания и становления основных женских систем, обеспечивающих будущие репродуктивные и гормональные функции. Выделяют 3 фазы пубертатного (подросткового) периода:
Препубертат (возраст 10-13 лет, быстрый рост тела, формирование костей таза, появление вторичных половых признаков);
Пубертат (13-14 лет, увеличение массы тела, приход первой менструации);
Постпубертат (14-17 лет, становление овуляторного менструального цикла, формирование женского фенотипа).
Все внешние и внутренние изменения, характерные для переходного периода, определяются гормонами центральной нервной системы и яичников. Внешние факторы или внутренние функциональные нарушения могут изменить последовательность событий в эндокринной системе, что станет основой развития будущей патологии у девушки.
В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием
Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
Более 10000 женщин проходит у нас обследование ежегодно
Для вас работают врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук
Применяем уникальные малоинвазивные органосохраняющие методы лечения
Причинные факторы альгодисменореи
Основными причинами для формирования неприятных симптомов с момента прихода первых критических дней являются следующие факторы:
возрастной половой инфантилизм, когда недоразвитые мышечные структуры матки формируют болезненные спастические сокращения на фоне месячных;
гормональная недостаточность, влияющая на циклические процессы в организме девушки;
общие заболевания с нарушениями в эндокринной, иммунной и нервной системах;
ретрофлексия матки (физиологический загиб кзади) или шеечный спазм, при которых нарушается отток менструальной крови из матки;
Негативное влияние на менструальную функцию у девушки оказывают сопутствующие внешние факторы:
умственное и физическое переутомление;
неправильное питание с соблюдением строгой диеты;
выраженная витаминная недостаточность;
изменение массы тела – резкое похудение или ожирение;
хроническое стрессовое состояние;
малоподвижный образ жизни;
вредные привычки;
самостоятельный прием гормональных препаратов.
Внешние и внутренние проблемы у каждой девушки могут быть индивидуальными, а осложнения однотипными: дисменорея без лечения может привести к серьезным нарушениям с формированием гинекологических болезней и снижением фертильности.
Виды менструальных нарушений
Болезненные и нерегулярные менструации могут появиться с первых месячных или проблемы возникают по мере становления всех основных функций женского организма. Дисменорею разделяют на 2 варианта:
1. Первичная — возникает на фоне функциональных нарушений в обменно-эндокринной, нервной и иммунной системах, проявляется типичными признаками с выделением 3 типов:
спастический;
центральный;
ановуляторный.
2. Вторичная — обусловлена анатомическими изменениями, гинекологическими болезнями и проявляется через некоторое время после начала менструальной функции симптомами основной патологии:
аменорея – первичное или вторичное отсутствие менструаций у девочки старше 15 лет.
Любой вариант аритмии менструального цикла требует обязательного обследования у детского гинеколога: вовремя обнаружив проблемы у девушки, можно предупредить опасные последствия для репродуктивного здоровья женщины.
Симптомы и клинические проявления
Тянущие болевые ощущения и незначительные спазмы внизу живота в первый день месячных бывают практически у всех девушек. Для альгодисменореи типичными являются следующие признаки:
сильная схваткообразная боль с локализацией в нижней части живота и крестце, которая может иррадиировать в поясницу, паховые области и в задний проход;
обязательная связь с менструацией – перед началом или в первые дни месячных;
мигренеподобная головная боль с головокружением и обморочным состоянием;
тошнота, слюнотечение, рвота, диарея и метеоризм;
выраженная потливость и ознобы;
отечность лица и конечностей;
учащенное мочеиспускание;
психоэмоциональные расстройства (раздражительность, агрессивность или депрессивное состояние).
Все многообразие симптоматики соответствует менструальному циклу: клинические проявления дисменореи возникают за 1-2 дня до критических дней и самопроизвольно исчезают по окончании кровянистых выделений. При первичной альгодисменорее по жалобам девушки можно с высокой степень достоверности предположить тип патологии:
при спастическом варианте — проблема возникает с 1 по 4 день месячных, боль резкая, приступообразная с выраженными общими симптомами (головокружение, рвота, озноб, отеки);
при центральном – симптомы появляются перед ожидаемыми критическими днями, исчезая в первый день месячных, болевые ощущения тупые и распирающие, частыми будут психоэмоциональные нарушения;
при ановуляторном – начало за 2-3 дня до прихода менструации, окончание ко 2-4 дню месячных, выраженные боли в животе, мигрень, потливость и проблемы в желудочно-кишечном тракте.
Часть девушек считает предменструальную боль нормой, и отказываются от посещения подросткового гинеколога. Наличие дисменореи может указывать на наличие функциональных нарушений, которые при отсутствии лечения могут стать основой для органических и анатомических изменений. Осмотр и обследование опытного детского гинеколога в Клинике станет первым шагом к избавлению от циклического болевого синдрома и профилактикой гинекологических заболеваний.
Принципы диагностики
При первичном опросе детский врач обязательно выяснит все этапы становления детского организма с момента рождения. Маме надо будет подробно и точно рассказать о детских инфекциях и общих заболеваниях, а девушка подробно опишет менструальный цикл и все возникающие жалобы. При общем осмотре необходимо оценить весо-ростовые показатели и наличие вторичных половых признаков. Гинекологический осмотр предполагает проведение вагиноскопии и двуручное прощупывание внутренних органов через живот и прямую кишку. К важным методам обследования относятся:
В сложных случаях и по показаниям детский гинеколог может назначить проведение МРТ с контрастом. При необходимости потребуется консультация специалистов – педиатра, эндокринолога, невролога, психотерапевта.
Лечебные мероприятия
Выбор метода терапии строго индивидуален: подростковый гинеколог для каждой девочки назначит схему лечения в зависимости от диагноза и выраженности симптомов. Чаще всего используются следующие группы лекарственных средств:
обезболивающие;
спазмолитики;
нестероидные противовоспалительные средства;
противоотечные препараты;
успокаивающие;
витамины E и C.
Гормонотерапия применяется по строгим показаниям: категорически недопустимо бесконтрольно и самостоятельно использовать оральные контрацептивы или гормональные средства. В большинстве случаев девушку можно избавить от дисменореи с помощью индивидуально подобранной терапии без воздействия на эндокринную систему. Однако при выраженных нарушения месячных (аменорея, маточные кровотечения) подростковый гинеколог назначит специальные гормональные препараты.
Профилактика нарушений цикла
Период становления у девушки будущей детородной функции может осложняться признаками дисменореи. Важно не игнорировать первые симптомы и своевременно обращаться в Клинику к детскому гинекологу. Основными мерами профилактики менструальных нарушений являются:
полноценное питание девочки на всех этапах детства и подросткового периода;
отказ от строгих диет с выраженной потерей веса;
предотвращение ожирения;
активный образ жизни с умеренными физическими нагрузками, соответствующими возрасту;
соблюдение режима сна, профилактика умственного и эмоционального переутомления;
полноценное лечение общих болезней;
соблюдение гигиены с предотвращением воспалительных заболеваний наружных половых органов;
регулярное посещение детского гинеколога в профилактические сроки и при наличии жалоб.
При раннем обращении к специалисту Клиники и выявлении дисменореи на этапе функциональных нарушений у девушки можно гарантированно предотвратить множество будущих заболеваний и проблем, связанных с детородной функцией и женским здоровьем.
Опыт
Жуманова
Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии,
репродуктивной и эстетической
медицины, д.м.н., зав. отделением
лазерных методов лечения
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Вагинит проявляется в виде воспаления слизистой оболочки влагалища и вульвы. Он может носить инфекционную или неинфекционную природу. Чаще всего заболевание проявляется у девушек и женщин 18-45 лет, но иногда диагностируют вагинит у девочек младшего возраста
Цистит у девочек диагностируют довольно часто. Он представляет собой общее воспаление мочевыделительной системы и мочевого пузыря в частности. Причиной развития заболевания могут быть болезнетворные микроорганизмы, проникшие в мочевой пузырь. Это наиболее частый путь инфицирования девочек при цистите. Лечением заболевания занимается детский уролог.