это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний доброкачественного характера, которое заставляет женщину поволноваться по поводу возможности наступления беременности и благополучного вынашивания ребенка.
Почему не получается забеременеть при миоме?
Миома матки при своем прогрессивном росте сильно нарушает гормональный фон, из-за чего половыми железами женщины вырабатываются гормоны, которые затрудняют наступление овуляции и, соответственно, беременности. Кроме этого под влиянием тех же гормонов к миоме часто присоединяются сопутствующие патологии репродуктивных органов – кисты яичников, полипы шейки матки, эндометриоз. Все эти патологии гормонозависимые и в совокупности с миомой существенно снижают шанс женщины на наступление беременности естественным путем.
Среди пациенток, обращающихся к врачу по поводу бесплодия, у половины из них диагностируют миому. В современной медицине ЭКО при миоме уже не вызывают удивления, врачи дают шанс испытать радость материнства пациенткам даже с самыми тяжелыми и запущенными случаями заболевания.
Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!
Подготовка к искусственному оплодотворению при миоме матки
При подготовке женщины к процедуре ЭКО репродуктологи обращают внимание на несколько факторов:
Место локализации миомы
Если новообразование расположено на внешней поверхности матки или в толще мышечной стенки органа, то на прикрепление эмбриона к матке, как правило, не оказывает негативного влияния.
Размер миомы
На беременность, наступившую искусственным образом, не оказывают негативного влияния миомы диаметром до 3 см, однако за такими пациентками требуется тщательное наблюдение в первом триместре, так как наряду с ростом эмбриона может активизироваться и рост миомы, что навредит течению беременности.
Деформация органа миоматозными узлами
При множественных новообразованиях в матке и в глубине мышечной стенки органа деформируется ее полость, что может осложнить процесс прикрепления эмбриона, его питание и развитие, в результате чего беременность может прерваться на ранних сроках.
Когда прибегают к процедуре ЭКО?
Проявление симптомов заболевания зависит от многих факторов: возраста больной, локализации, величины, морфологических особенностей миомы.
ЭКО после миомэктомии
При высоких рисках течения беременности и наличии вышеперечисленных факторов у женщины наряду с сопутствующими патологиями, пациентке сначала проводится удаление миомы гистерорезектоскопией или методом ЭМА (эмболизации маточных артерий). После операции для подавления патологического разрастания эндометрия (при сочетании миомы с эндометриозом), восстановления цикла и коррекции гормонального фона ей назначают курс гормонотерапии на 3 месяца и только после этого начинают подготовку к протоколу ЭКО. Сроки возможного планирования подготовки к протоколу ЭКО врач определяет индивидуально для каждой отдельной пациентки, также, как и необходимость дополнительного проведения медикаментозной терапии.
ЭКО после удаления миомы или при наличии небольших новообразований в полости матки проводится по максимально щадящим схемам – женщину готовят к короткому протоколу с минимальной стимуляцией яичников или к ЭКО в естественном цикле.
Какие шансы на наступление беременности при ЭКО на фоне миомы?
Процедура ЭКО даже у полностью здоровой в репродуктивном плане женщины не дает 100% гарантии на наступление беременности с первой попытки, у пациенток с патологиями матки шансы на благополучное прикрепление эмбриона порядка 35%. При наличии дополнительно мужского фактора бесплодия этот процент еще ниже, однако специалисты клиники репродуктологии увеличивают шансы на наступление беременности у супружеской пары, прибегая к методу ИКСИ. Это такая же процедура искусственного оплодотворения, только для слияния с яйцеклеткой врач выбирает самых качественных и подвижных спермиев, без каких-либо видоизменений и аномалий.
Важно понимать, что женщины с миомой матки после процедуры ЭКО чаще других пациенток оказываются под угрозой прерывания и поэтому могут нуждаться в госпитализации и сохранении беременности. В первые месяцы беременности возможен рецидив миомы после ее удаления, что связано с изменением гормонального фона, поэтому будущей маме необходимо как можно скорее встать на учет к гинекологу, желательно имеющему опыт ведения беременностей при ЭКО.
Опыт
Жуманова
Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии,
репродуктивной и эстетической
медицины, к.м.н., зав. отделением
лазерных методов лечения
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Многие женщины задумываются над вопросом, можно ли принимать витамины при миоме и как поддержание необходимого уровня микроэлементов сказывается на росте образования….
Гистерорезектоскопия миомы проводится при размерах узлах не более 5 см в диаметре и при его локализации на поверхности слизистой оболочки внутренней стенки матки.
Наличие доброкачественных новообразований в малом тазу у женщины требует введения некоторых ограничений в образ жизни, поэтому одним вопросом является – можно ли делать массаж при миоме матки?…
Миома шейки матки встречается намного реже, чем новообразования в самой матке и на ее поверхности. Доброкачественная опухоль развивается в цервикальном канале и требует незамедлительного лечения женщины….
В малой концентрации действующее вещество обладает лечебным эффектом. Радон используется в качестве компонента физиотерапевтических сеансов во многих сферах медицины, но наиболее эффективен в гинекологии….
Миома матки – довольно распространенное заболевание, встречающееся у женщин репродуктивного возраста и в период менопаузы. Эффективность лечения зависит от своевременной диагностики опухоли….
Субсерозная, или подбрюшинная, миома матки представляет собой гинекологическую патологию доброкачественного характера, сопровождающуюся образованием миоматозных узлов под наружной серозной оболочкой матки….
Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать
по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос
Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1
