Основная задача нашей клиники- это органосохраняющее лечение. Конечно это удаётся не всегда, но все, что мы делаем направлено на это!
Не всегда удается распознать доброкачественную опухоль по клинической картине и первичному обследованию женщины. Иногда даже инструментальные методы обследования дают ложные результаты. Дифференциальная диагностика направлена на отличие миомы от иных гинекологических патологий и состояний со схожей симптоматикой, например, полипоза, аденомиоза, гиперплазии слизистой оболочки, рака и саркомы, опухолей мочеполовой системы.
Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!
В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием
Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
Более 10000 женщин проходит у нас обследование ежегодно
Для вас работают врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук
Применяем уникальные малоинвазивные органосохраняющие методы лечения
Даже гигантские миомы для нас не является приговором, и можем и должны сохранить матку!
Помните:
лечение миомы матки возможно в нашей клинике за счёт квотный программ государства!
Виды обследований
Существует множество разнообразных методов исследования образования в полости матки. Дифференциальная диагностика миоматозных узлов в матке включает в себя:
Характеризуется проверкой полости матки с использованием контрастного вещества. Назначается при сложности отличия миомы от полипоза эндометриального слоя матки и аденомиоза. Миоматозный узел не имеет четкой структуры, в то время как полип, разрастаясь в толще маточных стен, ограничен четким контуром и иногда может закрывать просвет маточных труб.
Гистеросальпингография с использованием специального контраста позволяет выявить миоматозные узлы даже небольшого размера. Предполагается наполнение матки специальным раствором и проведение серии рентгеновских снимков через 15-20 минут, когда контраст полностью заполнит матку и фаллопиевы трубы. Таким образом, можно сразу диагностировать, насколько проходимы маточные трубы. На снимке четко обозначаются все выступы в полости органа, особенно легко диагностируются узлы на тонкой ножке.
Выделяют пять главных дифференциальных особенностей миомы:
Стенки матки отличаются асимметричностью. Углы органа закруглены и расширены при подслизистых и межмышечных видах опухоли, миоме с активным ростом. Полость матки удлиненная, деформированная.
Четкая округлая форма узла с просветом при использовании контрастирующего вещества говорит о подслизистом миоматозном узле, локализующемся в центральной части передней или задней стенки.
Если матка имеет чашеобразную форму, ее контуры прерывистые, имеются участки просветления, то выявляется миома, располагающаяся на дне матки.
Искаженная треугольная форма полости матки с закругленными краями или неправильная форма стенок органа ближе к внутренней части маточного зева свидетельствует о подслизистой миоме.
Межмышечные узлы миомы крупного размера выявляются при искажении формы матки в виде полумесяца или серпа. Серповидная форма органа бывает при узлах, располагающихся в ребре матки.
02.
Биопсия
Помогает дифференцировать миому от карциномы, полипоза, а также гиперплазии эндометрия матки. Образец тканей после забора отправляется на гистологическое исследование. Чаще всего назначается женщинам в предклимактерическом и менопаузальном периоде.
03.
Анализ ХГЧ
Назначается всем женщинам репродуктивного возраста. Исключается вероятность беременности, при которой также, как при миоме, увеличивается размер матки и растет живот. У женщин климактерического возраста рост ХГЧ при миоме матки может свидетельствовать о перерождении опухоли в рак.
04.
Магниторезонансная томография
МРТ позволяет отличить миому от саркомы матки, полипоза, аденомиоза, опухоли мочевого пузыря и рака яичников, а также четко обозначить размеры, место локализации и контуры новообразования. МРТ отличается наиболее точными результатами исследования. Миома в отличие от саркомы не имеет прерывистого контура образования. Размер матки увеличен, а сам узел не прорастает в другие ткани.
Главными признаками наличия опухоли в матке служат следующие критерии:
подбрюшинные узлы отображаются в виде округлого сплетения, которое плотно прижимается к телу матки — отличие от полипоза заключается в повышенной поглощаемости звука, отчетливость отображения отсутствует, виднеется смещаемость узла в мышечном слое при движениях сканера;
межмышечные узлы отображаются трансвагинально, если их размер не превышает 1 см и выявляются по меньшей акустической плотности;
подслизистые образования диагностируются вследствие деформации контуров матки, овальной формы неизвестной структуры, эхогенность средняя.
05.
Кюретаж содержимого матки
Является методом диагностики, при котором миома отличается от гиперплазии и карциномы слизистой оболочки. Полученные образцы соскобленного эндометриального слоя отправляют для дальнейшего исследования в гистологическую лабораторию.
06.
Гистероскопия
Диагностическая методика позволяет отличить миому от патологических состояний эндометрия ( гиперплазия, полип).
Врач в ходе осмотра матки прибором визуализирует круглую или овальную форму образования с ровной поверхностью. В отличие от полипа форма и размер узла остается прежним при колебательных движениях.
Если подслизистый узел широко прикреплен к телу матки, то идентифицируется бугорок на передней или задней стенке органа. Рельеф поверхности может изменяться, а если стенки матки деформированы, то точность результата гистероскопии не подтверждается. При тонком креплении узла виднеется гроздеобразная форма опухоли бледно-розового цвета.
Стоит отметить, что миома диагностируется по гладкой и ровной поверхности. Если поверхность матки деформирована, то возможно миома протекает параллельно с аденомиозом или другими патологическими состояниями.
Руководитель Центра гинекологии, онкологии,
репродуктивной и эстетической
медицины, д.м.н., зав. отделением
лазерных методов лечения
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Многих женщин волнует вопрос, растет ли живот при миоме матки. Специалисты утверждают, что ни у каждой пациенты замечен данный симптом. Увеличение объема живота связано с локализацией сплетений и ее размерами….
