Миома матки с центрипетальным ростом узла - лечение в Москве

Лечение центрипетальной миомы

Основная задача нашей клиники- это органосохраняющее лечение. Конечно это удаётся не всегда, но все, что мы делаем направлено на это!

Центрипетальная миома представляет собой доброкачественное новообразование, локализующееся в полости матки и развивающееся внутри нее. Подобный вид миоматозных узлов грозит таким осложнением, как бесплодие, поскольку ускоренный рост закрывает внутренний зев детородного органа женщины.

По результатам УЗИ малого таза, допплерографии, анализа мочи и венозной крови, диагностической гистероскопии определяется стадия заболевания и назначается определенное лечение. Кроме того, выбор способа лечения зависит от возраста пациентки и ее желания в дальнейшем возобновить репродуктивную функцию.

Запишитесь на прием к гинекологу и мы решим вопрос вместе!

Записаться на осмотр к гинекологу
Отличительной чертой лечебного процесса центрипетальной миомы является стационарная терапия под контролем специалистов. Дело в том, что опухоль характеризуется сильнейшей кровопотерей. Кровянистые выделения появляются вне менструального цикла. За счет чрезмерной потери крови падает уровень гемоглобина, и появляются признаки железодефицитной анемии. При ухудшении состояния требуется срочная госпитализация. Медицинский персонал следит за здоровьем женщины, восполняя плазму крови.

Консервативные способы лечения

Терапевтическое лечение уместно при небольшом размере миоматозного узла с низкой скоростью центрипетального роста. Небольшим узлом считается размер опухоли, не превышающий увеличение матки подобное восьмой недели беременности.

Если доброкачественная опухоль в полости матки обнаружена на раннем сроке, то применяется гормональная терапия. Она подавляет рост новообразования и уменьшает его размеры. Нужно отметить, что медикаменты не способны полностью устранить центрипетальную миому из полости матки.

Лечение включает в себя прием следующих групп медикаментов:

  • Гормоны-антипрогестагены. Направлены на остановку роста миомы в полости матки. Курс приема продолжается до полугода.
  • Гормоны-агонисты. Их роль заключается в угнетении гипофизарной работы и подавлении продуцирования чрезмерного количества эстрогенов яичниками. Продолжительность приема около шести месяцев. За этот период уровень эстрогенов восстанавливается, а при отсутствии большого количества этих гормонов кровотечение останавливается, опухоль уменьшается в размере.
  • Гормоны-антигонадотропины. Это вещества мужских половых желез. Полугодовой курс приема оказывает влияние на половые гормоны – продуцирование лютеонизирующих (ЛГ), а также фолликостимулирующих (ФСГ) гормонов. В итоге останавливается овуляция, а нарост останавливается в росте.
  • Противофибротические препараты. Направлены на остановку роста соединительной ткани.
  • Препараты железа. Восполняют уровень микроэлемента в крови, уменьшают и предотвращают симптомы анемии.
  • Противовоспалительные нестероидные средства.
  • Витаминно-минеральные комплексы.
По локализации
выделяют:
миому тела матки
95% случаев
миому шейки матки
5% случаев
По расположению миоматозных узлов относительно оси матки:
  • перешеечная (истмическая)
  • шеечная (цервикальная);
  • в теле (корпоральная).

Поскольку миома – это гормонозависимая болезнь, то при восстановлении дисбаланса эстрогенов и прогестерона,  уменьшается размер опухоли.

Первые семь-четырнадцать дней лечение проходит в стационаре. На фоне ослабленной защитной функции организма имеется риск инфицирования половых органов. Врачи следят за предотвращением кровопотери.

Прогноз консервативных способов лечения положительный, однако, имеется вероятность рецидива при всплеске выработки эстрогена.

Хирургическое вмешательство

Зачастую пациентки обращаются к гинекологу уже при запущенной стадии заболевания, когда миоматозный узел достиг большого размера – более четырех сантиметров в диаметре. В этом случае лечение центрипетальной миомы может быть только хирургическое. Кроме того, оперативное лечение назначается при неэффективности гормональной терапии в течение полугода.

Наиболее часто узлы удаляются методом лапароскопии и гистероскопии. Также популярен способ эмболизации артерий матки. Процесс направлен на прекращение питания миомы путем перекрытия кровеносных сосудов. Эта методика оптимальна для женщин, не планирующих в будущем беременность, поскольку доброкачественная опухоль остается в полости матки.После лечения требуется ежемесячное наблюдение у гинеколога в течение одного года. После хирургического удаления центрипетальной миомы малоинвазивными способами планировать беременность можно не ранее чем через год.

Существует несколько видов операции по удалению миомы центрипетального роста:

01.
Гистероскопия

Посредствам оптического гистероскопа опухоль находится в полости матки и резецируется. Прибор вводится интравагинально. Реабилитация после миомэктомии занимает около двух недель. Детородная функция не нарушается.

02.
Лапаротомия

Новейший метод лечения миомы. Относится к малоинвазивным процедурам, то есть не требует открытого хирургического доступа. Смысл процедуры заключается в блокировании кровотока в сосудах матки, вследствие чего снижается питание миоматозного узла, с последующим его уменьшением в размерах и в редких случаях — полным исчезновением.

Для этого во время данной процедуры иглой делается прокол в паховой области, чтобы попасть в бедренную артерию. В нее вводится специальный катетер, который доводится до точки, где артерия делится на ветви, снабжающие узлы кровью. Вся операция проводится с применением аппаратуры, которая позволяет наблюдать за ходом катетера.

В артерию вводится специальное контрастное вещество, которое позволяет увидеть на рентгене миоматозный узел. После подтверждения локализации узлов вводят пластиковые или желатиновые эмболы. Они постепенно закупоривают сосуды малых размеров. Операция продолжается до закупорки всех судов, питающих миоматозные узлы.

По завершении ЭМА проводится заключительная артериограмма, которая подтверждает прекращение питания узлов. На проколы накладывается стерильная повязка на 12 часов.

Такое лечение миомы матки является малоболезненным, поэтому может быть проведено с местным обезболиванием. Пациентке необходимо соблюдать постельный режим минимум 8 часов с момента манипуляции.

03.
Лапароскопия

Через небольшие три-четыре прокола в нижней части брюшной стенки вводятся инструменты и удаляются миоматозные наросты. Иссечение происходит частично или полностью. Репродуктивная функция полностью сохраняется. Восстановление около двух недель. Матка полностью сохраняется, беременность возможна.

04.
Ультразвуковое инструментальное удаление

Применяется только при размерах патологии до шести сантиметров. Предполагается дробление опухоли на стенках матки на мелкие части. Остатки новообразования выходят естественным путем.

05.
Ампутация матки

Гистерэктомия выполняется крайне редко при чрезмерном разрастании нароста в полости матки. Если центрипетальная миома грозит развитием таких тяжелых последствий, как эндометриоз, аденомиоз или некроз участка матки, то орган полностью удаляется вместе с опухолью. Детородный процесс в дальнейшем невозможен. Данная методика практикуется среди женщин после сорока лет и в период климакса.

Опыт
Жуманова Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины, к.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
  • Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
  • Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Записаться на прием
Задержка месячных при миоме матки
Задержка месячных при миоме матки

Одним из самых ранних признаков миомы матки является нарушение менструального цикла у женщины, которое может проявлять разнообразно.

подробнее
Анализы и исследования при миоме матки в Москве
Анализы и исследования при миоме матки в Москве

Современные методики диагностирования доброкачественной опухоли матки позволяют установить патологический процесс по лабораторным анализам.

подробнее
Миома матки и гиперплазия эндометрия
Миома матки и гиперплазия эндометрия

Миома матки представляет собой заболевание, которое часто протекает одновременно с патологическим разрастанием внутренней слизистой оболочки матки.

подробнее
Витамины при миоме матки
Витамины при миоме матки

Многие женщины задумываются над вопросом, можно ли принимать витамины при миоме и как поддержание необходимого уровня микроэлементов сказывается на росте образования….

подробнее
Можно ли забеременеть при миоме матки
Можно ли забеременеть при миоме матки

При миоме матки возможно самостоятельное зачатие и благополучные роды. Но рост опухоли может привести к возникновению осложнений. Важно оценить степень риска еще на этапе планирования….

подробнее
Как быстро и почему растет миома матки
Как быстро и почему растет миома матки

Достоверно доказано, что миома матки — это опухоль из мышечного слоя матки, которая обладает способностью увеличиваться в размерах.

подробнее
Эмболизация маточных артерий при миоме матки в Москве
Эмболизация маточных артерий при миоме матки в Москве

На сегодняшний день применение эмболизации сосудов матки — это один из самых безопасных и наилучших методов лечения миомы. Он позволяет сохранить женщинам репродуктивную функцию….

подробнее
Миома шейки матки: симптомы, лечение, операция и удаление в Москве
Миома шейки матки: симптомы, лечение, операция и удаление в Москве

Миома шейки матки встречается намного реже, чем новообразования в самой матке и на ее поверхности. Доброкачественная опухоль развивается в цервикальном канале и требует незамедлительного лечения женщины….

подробнее
Гистерорезектоскопия миомы матки в Москве
Гистерорезектоскопия миомы матки в Москве

Гистерорезектоскопия представляет собой малоинвазивный метод исследования доброкачественной опухоли в полости матки и процедуру ее удаления.

подробнее

Есть вопрос?

Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос
* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1

пн. - пт. 8.00 - 18.00

Заказать звонок

* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

Записаться на консультацию

Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

Написать директору

* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

Задать вопрос специалисту

* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

Отправьте свой отзыв

* Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением