Лечение выпадения матки и влагалища
Смещение органов малого таза в сторону влагалища, возникающее при слабости мышц тазового дна и на фоне тяжелого физического труда, может стать причиной для полного генитального пролапса. Выпадение матки относится к серьезной патологии женских половых органов, требующей хирургического лечения.
Основные причины заболевания
Крайний вариант генитального пролапса в виде полного выпадения возникает на фоне следующих факторов:
- тяжелая родовая травма промежности;
- длительное по времени выполнение тяжелой физической работы;
- операции на половых органах с осложнениями;
- постоянные запоры;
- наследственные заболевания, связанные с дисплазией соединительной ткани;
- старческий возраст.
Чаще всего выпадение матки возникает при совокупности нескольких причин, проявляясь последовательными стадиями от опущения внутренних половых органов до абсолютного генитального пролапса.
Виды патологии
Типичными вариантами патологии являются следующие 2 вида заболевания:
- частичное или неполное выпадение (матка не выходит за пределы половой щели);
- полный генитальный пролапс (орган находится за пределами влагалища и вульвы).
В зависимости от экстренности ситуации выделяют:
- вправимый пролапс (женщина может самостоятельно или с помощью врача временно вернуть матку в полость малого таза);
- невправимое выпадение (невозможность восстановления естественной анатомии органа требует проведения хирургической операции).
В каждом конкретном случае врач проводит комплексное обследование, чтобы выявить риск осложнений и выбрать вариант терапии.
Типичные симптомы
Стандартный признак полного генитального пролапса – визуальное определение выпавшего из половой щели грыжевого мешка. Женщина будет предъявлять следующие жалобы:
- постоянные тянущие боли в промежности, пояснице и нижней части живота;
- наличие инородного тела между ног;
- серьезные проблемы с мочеиспусканием в виде частых позывов и сложностей с удержанием мочи;
- нарушение дефекации (запоры);
- бессистемные кровянистые выделения.
Худший вариант – невправимая генитальная грыжа, когда женщина невозможно вернуть орган в полость малого таза. Сильный болевой синдром связан с нарушением кровотока в маточных сосудах и трофическими расстройствами в мышечной стенке матки.
Лечебная тактика
Выбор метода лечения зависит от следующих критериев:
- возраст женщины;
- вариант выпадения;
- наличие осложнений.
Оптимальным методом терапии является хирургическое вмешательство, предполагающее удаление органа и проведение пластики промежности (кольпоррафия, леваторопластика). При невозможности выполнения операции после вправления женщине придется постоянно носить специальный бандаж, удерживающий внутренние половые органы в полости малого таза.
Осложнения
Наиболее неприятные и опасные виды осложнений угрожают здоровью и жизни женщины. Выделяют следующие последствия полного генитального пролапса:
- сильный и стойкий болевой синдром;
- нарушение кровотока с формированием эрозий на стенках матки;
- возникновение участков некроза с воспалением (декубитальная язва).
Выпадение матки относится к серьезной патологии, при которой единственным эффективным методом лечения является хирургическое вмешательство.
