Нужно ли удалять полипы в матке

Если размер полипа превышает 10 мм, возрастают риски развития осложнений со стороны органов репродукции:

• бесплодие из-за:

• нарушения процессов имплантации;
• закрытия выхода в цервикальный канал;
• закрытия входа в фаллопиевы трубы;

• внематочная беременность;
• малигнизация;
• прорастание сосудов в образование с развитием кровотечения.

Обнаружение аденоматозного образования в полости матки является непосредственным показанием в его удалению, так как данный вид полипа наиболее часто перерождается в раковый процесс.

Среди характерных признаков малигнизации полипа выделяют:

• постоянные боли внизу живота;
• кровотечения из матки;
• изменение гладкой поверхности полипа на шероховатый;
• признаки некроза и язвенного поражения полипа;
• врастание образования в стенку матки при УЗИ.

Наличие полипа в полости матки может приводить к бесплодию или нарушенному течению беременности из-за:

• значительных размеров, что уменьшает площадь нормально функционирующего эндометрия;
• закрытия просвета цервикального канала или маточных труб.

При беременности с наличием полипа имеются риски:

• роста маточного образования со сроком гестации;
• механического сдавливания плода;
• гипоксии плода;
• кровотечения из матки, вплоть до преждевременной отслойки плаценты;
• пережатия сосудов плода.

Удаление полипа с нормализацией гормонального фона позволяет наступить и нормально протекать беременности. Если полип обнаружен у женщины детородного возраста, планирующей беременность, он подлежит обязательному удалению.

Записаться на осмотр к гинекологу

Удаление полипа — предпочтительный метод лечения. Однако, существует ряд противопоказаний к хирургическому вмешательству:

• недостаточность сердечно-сосудистой, почечной или печеночной систем в стадии декомпенсации;
• нарушение свертываемости крови со сниженным содержанием в крови тромбоцитов. Возможно только проведение лазеротерапии;
• воспалительные процессы в полости матки в остром периоде;
• декомпенсированные расстройства психической системы.

Полип эндометрия удалять необходимо. Это связано с большим количеством возможных осложнений при оставлении образования без лечения.

Среди осложнений полипа эндометрия выделяют:

• Анемическое состояние, вплоть до тяжелой степени. Это связано с обильными кровопотерями во время менструаций, а также с наличием кровянистых выделений между месячными. Требует дополнительной терапии, направленной на восполнение депо железа и нормализации его уровня в организме женщины.
• Кровотечения из матки. Это связано с прорастанием в полип сосудов, которые легко подвергаются травматизации.
• Воспалительные процессы в матке. Это связано с наличием хронического заболевания гениталий. Отсутствие лечения может приводить к сепсису.
• Бесплодие у женщин репродуктивного возраста. Это связано с нарушением выработки гормонов, нарушением прикрепления оплодотворенной яйцеклетки в полости матки, препятствием в виде полипа для попадания сперматозоидов в полость матки, а также изменением менструального цикла в виде нерегулярных ановуляторных циклов.
• Перерождение в злокачественное новообразование. Встречается редко, до 1,5% случаев при наличии атипичных клеток. Чаще возникает в менопаузе.
• Невозможность ведения активной половой жизни из-за болезненности внизу живота и возможном появлении кровянистых выделений при половом акте.
• Невынашиваемость беременности в виде самопроизвольных выкидышей или преждевременных родов из-за нарушения физиологического состояния полости матки и неправильном синтезе половых гормонов.

Записаться на осмотр к гинекологу

Прогноз при полипе эндометрия при адекватно подобранном лечении благоприятен. Перерождение в злокачественный процесс составляет до 2%, чаще при атипичном полипе.

Отсутствие удаления полипа из матки может приводить к развитию осложнений, лечение которых потребует времени и материальных затрат.

Рецидивы полипа эндометрия возможны до 50% случаев при отсутствии лечения после удаления образования.

При определении причины, приведшей к образованию полипа и необходимой корректировки, риск рецидива заболеваний минимален.

Профилактика появления полипов матки базируется на:

• ежегодном посещении гинеколога;
• ежегодном прохождении УЗИ органов малого таза;
• обращении к специалисту при появлении любых жалоб гинекологического характера;
• лечении сопутствующих гинекологических и экстрагенитальных заболеваний.

После удаления полипа проводятся профилактические мероприятия, направленные на снижение риска рецидива заболевания, которые состоят из:

• подбора эффективной терапии в послеоперационном периоде;
• наблюдении гинеколога через 1, 3, 6 месяцев после операции и далее 1 раз в 6 месяцев;
• УЗИ малого таза через 3 и 6 месяцев после проведенной хирургии.