Ановуляторный цикл и полипы матки
Ановуляторный цикл представляет собой нарушение менструального цикла, при котором овуляция отсутствует, но могут сохраняться ложные ее признаки.
При нормальном функционировании матки менструальный цикл состоит из двух фаз – развитие и рост фолликула до полного созревания яйцеклетки и разрыв фолликула с последующим выходом яйцеклетки в маточную трубу. При ановуляторном цикле яйцеклетка созревает, но фолликул не лопается и не выпускает ее в маточную трубу, где должно произойти зачатие, таким образом цикл является однофазным.
Из-за того, что полип матки – гормонозависимое заболевание, у женщины периодически появляются маточные кровотечения, что обусловлено дисбалансом эстрогенов и прогестерона. Многие женщины принимают подобные выделения за ежемесячную менструацию.
Причиной отсутствия овуляции является повышенный уровень эстрогенов над прогестагенной фазой. При полипах матки часто наблюдается одновременное патологическое разрастание эндометриального слоя.
Симптомы
В результате периодических массивных маточных кровотечений у женщин нередко развивается железодефицитная анемия, которая при отсутствии должной терапии приводит к изменениям параметров и показателей состава крови.
В первую очередь при полипах матки и кровотечениях, вызванных этими новообразованиями, женщина чувствует:
- общую усталость и вялость;
- частые головокружения;
- в тяжелых случаях бывают потери сознания;
- бледнеют кожные покровы;
- синюшность видимых слизистых оболочек;
- нарушение сердечного ритма по типу тахикардии.
Данные признаки являются проявлениями недостатка железа при ановуляторном цикле.
Ановуляторный цикл приводит к невозможности наступления беременности. Некоторые специалисты полагают, что временное бесплодие связано с увеличением размера полипа и перекрытием просвета шейки матки, однако это не так. Оплодотворение не наступает по причине отсутствия второй фазы менструального цикла.
Диагностика
При подозрении на сбой менструального цикла во время развития полипов матки производится измерение ректальной температуры тела (в прямой кишке) в течение одного месяца. Делать это нужно строго в положении лежа, не вставая с кровати после пробуждения и используя один и тот же термометр – в противном случае показатели можно считать недостоверными. При ановуляторном цикле температура всегда остается в пределах одного значения и не увеличивается.
Кроме того, выполняется выскабливание матки с целью забора материала на исследование. Нередко обследование сочетается с последующим лечением, например, при осуществлении гистероскопии.
Лечение
Менструальный цикл и овуляция восстанавливаются только после удаления полипов матки и стабилизации гормонального фона. Чаще всего требуется хирургическое вмешательство.
В индивидуальном порядке подбираются гормональные препараты для нормализации уровня эстрогенов и прогестерона. Также назначаются средства, восстанавливающие слизистый эндометриальный слой матки, препараты для укрепления стенок сосудов и повышения свертываемости крови.
Практика показывает, что срок полного восстановления менструального цикла занимает от трех до шести месяцев.
