Недержание мочи у женщин при кашле и чихании
Недержание мочи у женщин во время кашля или чихания называют в урологии стрессовым, от которого страдают около 30% женщин в возрасте от 30 до 60 лет. Несмотря на то, что эта болезнь не смертельна и не опасна для здоровья, она может сильно ухудшить качество жизни женщины.
Причины
Основной причиной такого явления становится повышение внутрибрюшного давления. Сфинктер мочевого пузыря не выдерживает малейшей нагрузки, раскрывается и происходит непроизвольное выделение небольшого количества мочи. Подобное состояние (ослабление сфинктера) может развиваться под воздействием некоторых факторов:
- перенесенные тяжелые роды – травмы промежности, многочисленные разрывы, неправильное положение плода в родах;
- многоплодная беременность;
- беременность крупным плодом и вынашивание ребенка на последних месяцах, когда матка сильно сдавливает мочевой пузырь;
- перенесенные оперативные вмешательства на органах малого таза;
- ожирение и проблемы с весом;
- гормональные изменения в организме, связанные с дефицитом эстрогенов;
- тяжелые физические нагрузки и поднятие тяжестей.
Иногда стрессовое недержание мочи развивается после перенесенных воспалительно-инфекционных заболеваний мочевыделительной системы. Которые не были диагностированы и пролечены своевременно.
Клинические проявления
Недержание мочи при кашле и чихании клинически проявляется самопроизвольным выделением порции мочи в момент напряжения передней брюшной стенки. При этом женщина не ощущает желания опорожнить мочевой пузырь и не чувствует давления внизу живота, как это бывает при переполненном мочевом.
Лечение
Лечение стрессового недержания проводится в основном консервативными методами, которые включают в себя:
- выполнение гимнастических упражнений, направленных на укрепление мышц брюшного пресса;
- упражнения Кегеля;
- физиотерапевтическое лечение при помощи электростимуляции мышц тазового дна ректальными, вагинальными и уретральными датчиками.
При необходимости в индивидуальном порядке назначают медикаментозную поддержку.
Если консервативные методы лечения не привели к желаемому результату, то проблему недержания мочи решают хирургическим путем. Операция проводится различными методиками, хорошо переносится женщинами и не требует длительной реабилитации и восстановления. Уже на вторые сутки женщина может уйти домой и заниматься привычными делами.
В целях профилактики недержания мочи при кашле рекомендуется с начала половой жизни регулярно укреплять мышцы промежности и тазового дна упражнениями Кегеля – они незаметны для окружающих и могут выполняться в любое время и в любом месте.
