Зуд при менопаузе
- В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
- Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
- 100% конфиденциальность!
Зуд во время менопаузы у женщин – частое явление. Может являться вариантом естественных возрастных изменений или быть симптомом патологии. Зачастую женщины не торопятся обращаться к врачу, воспринимая зуд при менопаузе естественным состоянием и необратимой реакцией организма на угасание функции яичников. Однако самолечение и игнорирование симптомов может привести к неприятным последствиям.
Зуд при менопаузе может сопровождаться другими клиническими проявлениями. К таким относят сухость во влагалище, изменение объема, цвета, запаха и консистенции выделений или прочие. Причину зуда при менопаузе определить сразу удается не всегда. Для подтверждения требуется провести дифференциальную диагностику. Рассмотрим причины, которые могут вызвать зуд при менопаузе.
Гормональные изменения
В течение всей жизни в организме женщины вырабатываются гормоны. Функция и взаимодействие эндокринной системы оказывает непосредственное влияние на работу органов и других систем женского тела. С наступлением репродуктивного возраста (после 13-16 лет) в организме женщины повышается выработка эстрогенов. Это женские половые гормоны, которые принимают непосредственное участие в реализации детородной функции, сохранении эластичности кожи, поддержании молодости костей и тканей. Примерно с 45 лет выработка эстрогенов снижается. Это естественный процесс, сопровождающийся угасанием функции яичников.
Дефицит эстрогенов неизбежно отражается на состоянии кожи и костей. Эластичность эпидермиса снижается, повышается хрупкость костной ткани. Кроме того, недоставок эстрогенов сказывается на состоянии половых органов. Угасание функции яичников сопровождается нарушением менструального цикла, частыми задержками, а кульминацией является наступление климакса. При менопаузе у женщины могут быть жалобы на зуд в интимной области, частые перепады настроения, ощущение жара и приливов, повышение потливости.
В период климакса у женщины снижается объем влагалищных выделений. Это приводит к повышению сухости слизистой, формированию на ней язв и атрофии отдельных участков. Примерно у 95% женщин этот процесс сопровождается появлением зуда и раздражения слизистой. Поэтому первопричиной зуда при менопаузе у женщин считают гормональные изменения.
Инфекционные заболевания
Частой причиной зуда при менопаузе становится инфекция мочевыводящих и половых путей. Как правило, такая проблема сопровождается дополнительными симптомами в виде раздражения слизистой половых органов, болей при мочеиспускании, дискомфорта в интимной зоне и изменения органолептических свойств влагалищных выделений.
Поскольку при наступлении менопаузы в организме женщины меняется гормональный фон, последствием становится снижение местного иммунитета. Во время климакса меняется интимная микрофлора, создаются благоприятные условия для роста колоний патогенных и условно-патогенных микроорганизмов. Поэтому женщины после 50 лет имеют склонность к возникновению инфекционно-воспалительных заболеваний интимной сферы.
Атрофический вульвовагинит – это частый спутник женщин после 50 лет. Патология характеризуется снижением выработки эстрогенов, на фоне чего развиваются атрофические изменения на слизистой влагалища.
Предрасполагающие факторы для появления зуда во время менопаузы
Риск появления раздражения слизистой половых путей во время климакса повышается у женщин при следующих обстоятельствах:
- диабет сахарного типа, сопровождающийся нарушением кровообращения в половых органах и повышением концентрации сахара в крови;
- врожденные анатомические дефекты мочеполовой системы;
- заболевания мочевыделительной системы, сопровождающиеся частыми позывами к мочеиспусканию;
- молочница;
- инфекции, передаваемые половым путем;
- обострение герпеса;
- опухоли доброкачественного или злокачественного характера.
Практикующие гинекологи полагают, что зуд половых органов у женщин в менопаузе в первую очередь связан с гормональными изменениями и только на основании сопутствующих клинических проявлений рассматривается вопрос о присоединении инфекционных заболеваний. Основной опасностью зуда при менопаузе становится увеличение риска осложнений в виде инфицирования, опущения органов репродукции, формирования язв, а также снижения качества жизни и развития психологических проблем.
Основным симптомом зуда при менопаузе является чувство раздражения, жжения в интимной зоне и желание почесать. Также у женщины могут появиться жалобы на покраснение, отечность слизистой, болезненные ощущения при походе в туалет. На фоне инфицирования может повышаться температура тела, появляться боли в нижней части живота. Нередко женщины с зудом при менопаузе жалуются на дискомфорт во время интимной близости и развитие диспареунии.
Генитоуринарный синдром в менопаузе проявляется комплексом расстройств функции мочеполовой системы, появлением жжения и боли, а также другими формами дискомфорта в интимной области.
Диагностика
Если женщина обращается к врачу с жалобой на зуд во время менопаузы, то в первую очередь специалист проводит опрос и собирает акушерский анамнез.
На втором этапе обследования выполняется гинекологический осмотр. После бимануального обследования врач берет мазок для определения влагалищной микрофлоры и выполнения посева на инфекции. Также рекомендуется во время менопаузы не реже двух раз в год сдавать мазок на онкоцитологию и выполнять кольпоскопию шейки матки.
Лечение при зуде во время менопаузы
Зуд при менопаузе – довольно деликатная проблема. Многие женщины воспринимают новые неприятные ощущения, как норму. Действительно, дискомфорт развивается вследствие естественных изменений организма и угасания функции яичников. Однако это вовсе не означает, что данную проблему теперь придется терпеть всю оставшуюся жизнь. Современная медицина в купе с достижениями фармацевтических фабрик делает большие прорывы и учится бороться с неприятными симптомами климакса. С помощью новейших лекарственных средств можно легко справиться с зудом, жжением, приливами и потливостью во время менструации.
Медикаментозная терапия назначается врачом индивидуально, после обследования и тщательной оценки показателей здоровья пациентки. При выявлении воспалительного процесса рекомендуется комплексное противомикробное, противогрибковое лечение и использование препаратов для восстановления влагалищной микрофлоры.
Основой лечения зуда при менопаузе становятся гормональные препараты. Как правило, назначаются комбинации эстрогенов с прогестероном в индивидуальной дозировке. Следует помнить, что недопустимо заниматься самолечением. У некоторых женщин есть противопоказания для приема подобных медикаментов. Строго запрещено самостоятельно принимать гормональные средства для заместительной терапии женщинам, имеющим опухоли.
Помимо лекарств для приема внутрь, при зуде во время менопаузы женщинам рекомендовано ношение дышащего нижнего белья из натуральных тканей. Необходимо строго соблюдать правила интимной гигиены, но не злоупотреблять ими. Частое использование щелочных средств для интимной гигиены может усилить зуд при менопаузе.
Для быстрого снятия зуда в области интимных органов могут применяться смягчающие, успокаивающие и заживляющие мази. Нередко врач выписывает местные препараты на основе эстрогенов.
Профилактика зуда при менопаузе
Специфических способов профилактики зуда при менопаузе не предусмотрено. Однако каждая женщина рано или поздно сталкивается с гормональной перестройкой и угасанием функции яичников. Лучше заранее обговорить с врачом возможные меры коррекции. Современные лекарственные средства и растительные препараты позволяют легко войти в климакс, не испытывая его деликатных проявлений. Женщинам даже при отсутствии жалоб на зуд при менопаузе или другие симптомы, рекомендуется посещать гинеколога не реже одного раза в полгода.