Причины и лечение дермоидной кисты яичника

Основной причинный фактор — наследственные нарушения. Для неправильной миграции первичных половых клеток необходимы генетические изменения, возникшие на этапе внутриутробного развития. Это может быть вирусная инфекция у будущей мамы, гормональные нарушения или осложнения беременности. К сожалению, в большинстве случаев практически невозможно точно выяснить, почему и по какой причине произошла генетическая поломка. Врач при обследовании молодой женщины с типичными проявлениями болезни обнаружит результат аномалии, случившейся на этапе внутриутробного развития. А на вопрос, почему возник патологический эмбриогенез и образовалась дермоидная киста, ответ найти крайне сложно.

Симптомы дермоидной кисты

Большое значение имеет сдавление соседних органов. Возможны следующие типичные симптомы:

• болевые ощущения разного характера, связанные с наличием объемного образования в животе;
• увеличение размеров живота за счет опухоли;
• нарушения процесса мочеиспускания, если происходит сдавление мочевого пузыря;
• возникновение запоров в тех случаях, когда опухоль давит на нисходящий отдел толстого кишечника;
• нарушение менструального цикла, что встречается достаточно редко.

При осложненном течении болезни наиболее часто возникает сильный болевой синдром. Поэтому кисты чаще всего диагностируются при ухудшении состояния женщины на фоне следующих осложнений:

• перекрут сосудистой ножки дермоидной кисты с нарушением кровотока и сильными ишемическими болями;
• разрыв кистозного образования и попаданием содержимого на брюшину, что будет проявляться выраженными болевыми ощущениями;
• быстрый рост опухолевидного образования со сдавлением соседних органов;
• злокачественное перерождение.

Обязательными диагностическими исследованиями будут:

• лабораторное обследование в объеме общеклинических анализов;
• сдача анализа крови на онкомаркеры (CA-125, СА-19.9) для оценки риска онкологической патологии;
• ультразвуковое сканирование с допплерографией, чтобы оценить кровоснабжение кисты;
• МРТ с контрастом, чтобы выявить взаимоотношения опухоли с соседними органами.

Никакие методы исследования не дадут 100% гарантии того, что при обнаружении опухоли яичника нет онкопатологии. Поэтому самый эффективный метод диагностики — хирургическое вмешательство. Только гистологическое обследование удаленной кисты может подтвердить наличие дермоида.

У молодых женщин врач-хирург удалит дермоидную кисту, максимально сохранив здоровые ткани яичника. Это является оптимальным вариантом лечения, и единственным точным методом диагностики. Удаленный препарат врач направит в специальную лабораторию.

Самое главное увидит врач-гистолог. Дермоидная киста — это обычно однокамерное кистозное образование, имеющее длинную ножку и необычное содержимое. На разрезе опухоли можно обнаружить эмбриональные ткани разной степени развития:

• жировые массы;
• волосы;
• хрящевую ткань.

На внутренней поверхности кисты гистолог обнаружит так называемый головной бугорок, внутри которого могут находиться рудиментарные ткани и органы:

• зубы;
• костную ткань;
• глаза;
• ткань щитовидной железы.

Гистологическое подтверждение удаленной дермоидной кисты становится хорошим прогностическим признаком, потому что этот вариант опухоли яичника не рецидивирует и редко становится причиной онкологического перерождения. Учитывая благоприятный прогноз, женщине после операции можно продолжить наблюдение у врача-гинеколога. Нет никаких противопоказаний для вынашивания плода и рождения желанного ребенка.