Киста яичника на УЗИ
Основным методом выявления опухолей в области придатков матки является ультразвуковое сканирование. Важно строго следовать рекомендациям врача по проведению исследования: надо знать, когда и на какой день цикла делать диагностику.
УЗИ-диагностика — когда делать обследование
После визита к врачу-гинекологу с проведением стандартного осмотра доктор при наличии подозрения на кисту яичника направит на дополнительное обследование. На первом этапе надо будет сделать ультразвуковое сканирование. При кистоме больших размеров не имеет значения день менструального цикла (диагностика проводится сразу после обнаружения новообразования). В случае небольшой величины новообразования в придатках справа или слева от матки врач назначит УЗИ с учетом цикла:
- на 20-25 день цикла (для выявления лютеиновой кисты или обнаружения персистенции фолликула с риском формирования фолликулярного новообразования);
- на 7-11 день от первого дня месячных (для подтверждения функционального характера опухолей);
- в любую фазу менструального цикла (при подозрении на параовариальную или эндометриоидную кисту).
Надо понимать, какова цель правильного проведения УЗ-диагностики при яичниковых кистах: подтвердив наличие функциональной опухоли, можно отказаться от операции и использовать лекарственные препараты для коррекции гормональных нарушений.
Выбор ультразвуковой методики
Современная ультразвуковая аппаратура предполагает 2 основных разновидности диагностического исследования в гинекологии:
- Трансабдоминальное (через переднюю брюшную стенку с обязательным наполнением мочевого пузыря);
- Трансвагинальное (с помощью влагалищного датчика после обязательного опорожнения мочевого пузыря).
При кисте яичника необходимо знать, каким образом делать УЗИ, чтобы получить оптимальный результат. Чаще всего исследование проводится трансвагинально, так как этот доступ обладает следующими достоинствами:
- хорошая визуализация области придатков матки;
- нет необходимости иметь наполненный мочевой пузырь во время процедуры;
- оптимальная диагностическая эффективность метода.
Трансвагинальное УЗИ является лучшим вариантом на первом этапе обследования при подозрении на кисту яичника – врач УЗ-диагностики без особых сложностей и проблем сможет увидеть кистозную опухоль на мониторе ультразвукового аппарата.
Опухоль в яичнике — что увидит врач при УЗИ
Специалист при ультразвуковом обследовании не поставит гистологический диагноз, но сможет предположить структуру опухоли. Опытный доктор знает, как выглядит киста на УЗИ. По внешнему виду выделяют:
- кистозные (наличие полости с жидкостью);
- солидные (плотная ткань);
- смешанные (сочетание жидкостной кисты и солидных структур).
В большинстве случаев простая функциональная киста — это небольшая однокамерная тонкостенная полость с размером не более 50 мм. Многокамерные кистозные новообразования с наличием плотных эхоструктур могут быть при муцинозных, эндометриоидных и пограничных кистомах. Врачу УЗ-диагностики надо точно разделить все новообразования на истинно кистозные и сопутствующие. К последним относятся:
- тубоовариальная опухоль;
- параовариальная киста;
- внематочная беременность;
- расширение маточной трубы за счет скопления жидкости или гноя (гидросальпинкс или сактосальпинкс);
-
субсерозный миоматозный узел на тонкой ножке.
Опытный специалист, выполняющий трансвагинальное ультразвуковое сканирование в правильный день менструального цикла, выявит кисту яичника, оценит размер и структуру опухоли, обеспечив лечащего врача необходимым объемом диагностической информации.
