Диарея при беременности – частая проблема. Диарея при беременности может быть естественной реакцией ЖКТ, признаком приближающихся родов или симптомом серьезных заболеваний.
Диарея при беременности случается практически у каждой женщины. В большинстве случаев расстройство стула не представляет угрозы для положения женщины, но иногда может явиться признаком заболеваний или предвестником приближающихся родов. Однократная диарея при беременности не является поводом для беспокойства. Обычно пищеварительная функция восстанавливается самостоятельно в течение нескольких дней. Но если диарея при беременности сохраняется длительно, это повод обратиться к врачу. Продолжительное расстройство пищеварения может негативно отразиться на беременности. К тому же, некоторые заболевания могут сопровождаться поносом и быть опасными для нового положения женщины. Необходимость лечения и методы коррекции пищеварительной функции во время беременности определяются индивидуально.
Диарея у беременных женщин – это расстройство пищеварительной функции, сопровождающееся частыми актами дефекации и разжижением стула. При однократном случае диарее расстройству не придают значения. О диарее говорят в том случае, если в течение суток происходит более трех актов дефекации жидким стулом, и перерыв между походами в туалет составляет менее двух часов.
Диарея во время беременности может не доставлять дискомфорта женщине, если происходит однократно. Также при расстройстве пищеварения у будущей мамы могут быть ярко выраженные сопутствующие симптомы, которые сильно снижают качество жизни или даже лишают работоспособности. При диарее происходит раздражение внутренней стенки кишечника, избыточное всасывание воды, усиление перистальтики. Совокупность этих биологических процессов приводит к испражнению жидкими каловыми массами на фоне спазма гладкой мускулатуры кишечника.
Симптомы диареи во время беременности
Главным признаком диареи у беременных женщин является чрезмерно обильное выделение жидких каловых масс. При многократном повторении данного процесса речь ведут о поносе. В зависимости от вида диареи, симптомы деликатной проблемы могут отличаться у беременных женщин.
При диарее могут быть следующие признаки:
частые позывы к акту дефекации;
выделение жидкого стула;
внезапные спазмы кишечника, сопровождающиеся болезненными ощущениями в животе;
повышенное газообразование;
вздутие живота и увеличение его объемов за счет наполнения кишечника газами;
Когда диарея у беременных на разных сроках является нормой
Диарея у беременной женщины может случиться на любом сроке. Ни одна будущая мама не застрахована от расстройства пищеварения.
Диарея в начале беременности может быть результатом изменения гормонального фона. Сразу после зачатия в организме женщины резко возрастает показатель прогестерона. Этот гормон вырабатывается яичниками и надпочечниками, обеспечивая сохранение беременности. Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, в результате чего у большинства женщин снижается перистальтика кишечника. Но иногда реакция организма бывает противоположной, в результате чего развивается кратковременная диарея.
Диарея на разных сроках беременности может являться нормальной реакцией на изменения в организме будущей мамы. Большинство женщин в первом триместре меняют пищевые приоритеты, налегают на соленое или сладкое, а некоторые вовсе от сильного токсикоза не могут питаться нормально. Изменения в рационе неизбежно отражаются на работе кишечника. В результате изменения пищевых приоритетов может усилиться газообразование и наступить диарея.
На поздних сроках беременности диарея может быть предвестником скорых родов. Незадолго до родов в организме женщины снижается выработка прогестерона и усиливается синтез окситоцина. Совокупность этих биологических процессов приводит к усилению кишечной перистальтики и разжижению каловых масс.
Диарею при беременности может спровоцировать прием лекарственных средств: витаминных комплексов, гормонов, препаратов железа, антибиотиков.
Поскольку многие беременные женщины страдают от запоров, врачи назначают добавки для профилактики диареи, например, лактулозу. Передозировка может привести к развитию диареи.
Причины диареи при беременности
Если у беременной женщины развивается диарея, врачи первым делом пытаются выяснить причину недомогания. От этого зависит тактика лечения и прогноз.
Отравление пищевыми продуктами. В течение жизни каждый человек хоть раз, но сталкивался с пищевым отравлением. Оно может быть вызвано употреблением некачественных или испорченных продуктов. Несварение может случиться при употреблении несовместимых продуктов, например, молока с солеными огурцами. Также отравление вызывают продукты с нормальным сроком годности, но при неправильном хранении. При отравлении помимо диареи наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры тела и другие признаки интоксикации. Во время беременности у женщины сильно меняются пищевые привычки, поэтому риск отравления возрастает. Во избежание пищеварительного расстройства следует избирательно подходить к составлению рациона и употреблять в пищу только свежие продукты.
Синдром раздраженного кишечника. Во время беременности и до зачатия у женщины может наблюдаться синдром раздраженного кишечника. Как правило, проблема выявляется задолго до наступления беременности, поэтому женщине знакомы признаки диареи. При СРК наблюдаются различные варианты нарушения пищеварения: метеоризм, газообразование, запор, понос, диарея и прочие. Поскольку истинные причины синдрома раздраженного кишечника изучены не полностью, во время беременности врачи используют симптоматическую терапию.
Диарея путешественников. Так называемая диарея путешественников может развиться у женщин во время беременности. С началом декретного отпуска многие будущие мамы отправляются в отпуск и наслаждаются завершающими неделями гестационного срока. При смене климата, рациона питания может начаться диарея путешественников. Для профилактики нарушений функции ЖКТ следует придерживаться режима и привычного рациона питания даже будучи вдали от дома.
Вирусные заболевания. Одной из частых причин диареи во время беременности являются инфекционные вирусные заболевания. Как правило, пик заболеваемости приходится на летний период. Возбудители кишечных инфекций передаются через воду, фрукты, испорченные продукты питания, а некоторые способны распространяться воздушно-капельным путем. Обычно кишечные инфекции сопровождаются повышением температуры тела, рвотой, ухудшением аппетита и общей слабостью.
Если диарея при беременности беспокоит в течение 2 дней и более, необходимо сразу обратиться к врачу. Иногда причины диареи могут быть более опасными, чем само расстройство пищеварительной функции.
При диарее беременной женщине следует обратиться к врачу при одном или нескольких условиях:
стул повторяется чаще, чем каждые 2 часа;
диарея сохраняется более двух дней;
присутствуют боли в животе;
усилились влагалищные выделения;
меняется характер и частота шевелений плода;
появились кровянистые выделения из половых путей;
повышается температура тела;
присутствуют признаки общей интоксикации организма;
появилась рвота.
При диагностике причин диареи во время беременности врачи используют аппаратные и инструментальные методы. При необходимости будущую маму госпитализируют и назначают стационарное лечение.
Чем опасна диарея при беременности
Диарея опасна для беременных женщин тем, что может достаточно быстро вызвать обезвоживание. При поносе организм теряет большое количество жидкости, происходит сгущение крови и, как следствие, развиваются осложнения беременности. Если диарея вызвана вирусной инфекцией, то ее возбудители могут повлиять на развитие и рост плода.
Во время диареи усиливается перистальтика кишечника, возникает спазм. Это состояние может привести к непроизвольному сокращению матки. К тому же, науживание при акте дефекации, может негативно отразиться на положении женщины. Диарея у беременных может спровоцировать интоксикацию, обезвоживание, нарушение электролитного баланса, выкидыш и преждевременные роды.
Для предотвращения осложнений требуется строго следовать рекомендациям ведущего акушера-гинеколога.
Лечение диареи у беременных женщин
Необходимость лечения диареи во время беременности определяется индивидуально, исходя из конкретного клинического случая. При выборе методики терапии врач учитывает срок гестации, состояние женщины, причины диареи, а также показатели здоровья плода.
Во время беременности не рекомендуется прием лекарственных средств. Поэтому самостоятельно лечить диарею недопустимо. Даже если ранее женщина сталкивалась с подобной проблемой и справлялась с ней в домашних условиях, при беременности это недопустимо.
Лекарства от диареи подбираются индивидуально. При расстройстве кишечника в первом триместре большинство препаратов оказываются под запретом. Для лечения поноса беременной женщине врач может назначить сорбенты, кишечные антибиотики, пробиотики, пребиотики, закрепляющие препараты, растворы для восстановления электролитного баланса.
Помимо лекарственной терапии при расстройстве кишечника во время беременности рекомендуется диета, исключающая быстрые углеводы, сладости, сырые овощи и фрукты, молочную продукцию. Необходимо также соблюдать питьевой режим, позволяющий предотвратить обезвоживание.
Для профилактики диареи во время беременности следует придерживаться здорового питания, тщательно выбирать готовую продукцию и блюда быстрого приготовления. Овощи и фрукты необходимо хорошо мыть, а мясо и яйца доводить до полной готовности. Соблюдение правил гигиены и регулярное мытье рук после улицы поможет в разы снизить риски кишечного расстройства.
Руководитель Центра гинекологии, онкологии,
репродуктивной и эстетической
медицины, д.м.н., зав. отделением
лазерных методов лечения
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Вероятность возможного перерождения полипа в рак эндометрия во многом зависит от того, какая тканевая структура лежит в основе его возникновения: соединительная или железистая….
Выделения из половых путей после полипэктомии наблюдаются практически у каждой женщины. По характеру, обильности и продолжительности выделений гинеколог может судить о том, как протекает реабилитационный период….
После родов многие женщины выдыхают и надеются, что частые визиты к гинекологу остались в прошлом, однако появление ребенка на свет является серьезным испытанием для здоровья….