Злокачественные опухоли матки

Злокачественные опухоли матки – это раковые новообразования, которые располагаются на теле матки или в шейке матки и имеют склонность к быстрому росту. При отсутствии лечения приводят к формированию метастазов и могут быть причиной летального исхода.

Рисунок злокачественной опухоли матки женщиныЗлокачественные опухоли матки – это серьезный диагноз, требующий сложного безотлагательного лечения. Рак матки может располагаться на самом теле матки, эндометрии, миометрии, в области шейки матки, в устье маточных труб. Не зависимо от места локализации, злокачественные опухоли матки требуют незамедлительного врачебного вмешательства. Как правило, женщине с раком матки назначается радикальная операция и вспомогательное лечение в виде химиотерапии или облучения. Прогноз лечения злокачественных опухолей матки определяется стадией и типом заболевания, а также длительностью существования и масштабом метастазирования.

Записаться на осмотр к гинекологу

В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием

Высокотехнологичная
помощь БЕСПЛАТНО
в рамках ОМС!

Более 10000 женщин
проходит у нас обследование
ежегодно

Для вас работают врачи
высшей категории, кандидаты
и доктора наук

Применяем уникальные
малоинвазивные органосохраняющие
методы лечения

Что такое злокачественные опухоли матки

  • В нашей гинекологии цены 2014 года на все услуги!
  • Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
  • 100% конфиденциальность!
Задать вопрос или записаться

Рак матки – это злокачественное новообразование, поражающее различные отделы детородного органа. Злокачественное образование матки состоит из мышечных, эпителиальных клеток или соединительной ткани. Рак матки склонен к быстрому прогрессированию, чем отличается от доброкачественных опухолей матки. Отличительными особенностями патологии также являются склонность к формированию метастазов, высокая вероятность рецидивов, прорастание в соседние органы, сосуды, кости.

У женщины с правильным анатомическим строением органов малого таза матка представляет собой перевернутую небольшую грушу. Сама полость детородного органа выстлана несколькими слоями – эндометрием, миометрием, периметрием. Каждый из этих слоев может быть отдельно вовлечен в злокачественный процесс. Детородный орган делят на тело матки и шейку. Шейка представляет собой небольшой узкий канал, выполняющий детородную, транспортирующую, секреторную и защитную функцию. Каждый участок детородного органа может быть поражен злокачественной опухолью.

Рак матки – это обобщенный термин, страшный и серьезный диагноз. Он объединяет в себе разные по морфологии опухоли, которые могут прорастать из соединительного слоя, мышц, слизистой оболочки матки, шейки. Злокачественная опухоль матки относится к онкологическим заболеваниям. В соответствии с расположением, типом, стадией новообразования, для каждого клинического случая подбирается индивидуальная методика лечения. Поэтому даже при наличии идентичных симптомов злокачественных опухолей матки, лечение у разных женщин может сильно отличаться.

Рак шейки матки – это лидер перечня онкологических заболеваний у женщин. Чаще всего развивается в период менопаузы и климакса.

Злокачественные опухоли шейки и тела матки включают в себя саркому и аденокарционому. Саркома матки – это неэпетелиальное новообразование, развивающееся из соединительной, слизистой, мышечной ткани или эмбриональных зачатков, незрелых элементов клетки. Аденокарционома матки – это злокачественная опухоль, прорастающая из железистых клеточных структур.

Классификация злокачественных опухолей матки

По типу злокачественные опухоли матки классифицируются на:

  • аденокарциномы – самый распространенный вариант онкологии матки, на его долю приходится до 80% всех случаев;
  • плоскоклеточный рак;
  • железистоплоскоклеточный рак;
  • недифференцированный рак;
  • лейомиосаркома.

Если злокачественная опухоль располагается в эндометрии (функциональной слизистой оболочке матки), то она имеет эндофитный, экзофитный или смешанный рост. Другими словами, растет внутрь, наружу или в обе стороны.

Стадии злокачественных опухолей матки:

  • 0 стадия – характеризуется формированием предраковых изменений на фоне гиперплазии эндометрия;
  • 1 стадия – рак располагается в теле матки (1а – в области эндометрия, 1б – с прорастанием в толщу миометрия не более 1 см, 1в – с прорастанием в миометрий на глубину более 1 см);
  • 2 стадия – характеризуется распространением злокачественной опухоли в матке и вовлечением в процесс цервикального канала;
  • 3 стадия – характеризуется распространением злокачественной опухоли по всему телу матки и выходом за ее пределы, но в области малого таза (3а – с прорастанием в серозную оболочку и формированием метастаз в регионарных лимфоузлах, 3б – с прорастанием в параметрий и формированием метастазов во влагалище,);
  • 4 стадия – характеризуется распространением злокачественной опухоли в пределах малого таза и за его пределами, поражением соседних органов.

Формы злокачественной опухоли шейки матки:

  • 0 стадия – развитие интраэпителиальной цервикальной неоплазии;
  • 1 стадия – локализация злокачественной опухоли в шейке матки без выхода за ее пределы (1а – с проникновением на глубину до 3 мм, 1б – с проникновением в глубину более 3 мм);
  • 2 стадия – характеризуется распространением злокачественной опухоли до середины влагалища, с прорастанием в тело матки и переходом атипичных клеток в параметрий;
  • 3 стадия – характеризуется распространением рака на стенки влагалища, прорастанием в параметрий, формированием метастазов в лимфоузлах;
  • 4 стадия – характеризуется распространением рака из шейки матки на прямую кишку, мочевой пузырь, а также формированием метастазов в отдаленных участках.
Записаться на осмотр к гинекологу

Причины злокачественных опухолей матки

По сей день ученые и практикующие специалисты стараются отыскать истинные причины рака. Доказано, что риск развития онкологических заболеваний тесно связан с гормональными изменениями, возрастом, менструальной функцией, реализацией репродуктивной функции, бытовыми и социальными условиями.

Значительное влияние на развитие опухолевых процессов, в том числе рака матки, имеет гормональный фактор. Формированию и росту атипичных клеток способствует гиперэстрогения и прогестероновая недостаточность.

Немалое значение для перспективы формирования злокачественных опухолей имеет раннее начало половой жизни, частота смены половых партнеров, количество заболеваний половых органов. Большое влияние на формирование и рост злокачественных опухолей имеют инфекционные процессы, например, вирус папилломы человека онкогенного типа. Предшествует развитию рака шейки матки псевдоэрозия, эрозия, лейкоплакия, плоские и остроконечные кондиломы, полипоз слизистой цервикального канала.

К факторам риска злокачественных опухолей матки относят:

  • возраст – согласно статистике, у женщин после 45 лет вероятность рака матки увеличивается;
  • избыточная масса тела – жировые клетки способны продуцировать гормоны, поэтому при ожирении увеличивается риск формирования гормонозависимого рака;
  • наследственная предрасположенность – если у мамы, бабушки или других родственников по женской линии были случаи злокачественных опухолей матки или молочных желез;
  • сахарный диабет – заболеванию нередко способствует инсулинорезистентность, избыточная масса тела;
  • вредные привычки – большое потребление животных жиров, углеводов, алкоголя способствует увеличению риска рака матки;
  • гормональные заболевания – при избытке эстрогенов и дефиците прогестерона увеличивается риск опухолей матки;
  • прием некоторых лекарственных средств – к провоцирующим препаратам относят тамоксифен, заместительные средства на основе эстрогенов, а также другие медикаменты для лечения рака молочной железы;
  • другие опухоли матки или других органов.

Статистические наблюдения позволяют провести аналогию между массой тела женщины и частотой формирования злокачественных опухолей. Так, при превышении нормы веса на 10-20 кг вероятность рака матки увеличивается в 3 раза. При превышении нормальной массы тела на  25 кг и более, вероятность рака матки увеличивается в 9 раз.

Симптомы злокачественных опухолей матки

Признаки рака матки могут полностью отсутствовать, особенно на начальных стадиях болезни. Многих женщин не беспокоят симптомы онкологии до того момента, пока опухоль не начнет метастазировать и распространяться на соседние органы.

Общие симптомы рака матки:

  • аномальные маточные кровотечения – как правило, при опухолях матки у женщины нарушается регулярность ежемесячных кровотечений, возникают прорывные выделения, длительные мажущие, с кровяными сгустками;
  • кровотечения в климактерическом периоде – поскольку во время климакса у женщины полностью отсутствуют месячные, появление кровянистых выделений должно стать тревожным сигналом и поводом для обследования;
  • изменение характера влагалищных выделений – при раке матки выделения становятся обильными, водянистыми, с розоватой или коричневой примесью, может появиться неприятный запах из половых путей;
  • при большом размере опухоли и вовлечении в процесс соседних органов нарушается функция выделительной системы – присутствуют боли при мочеиспускании, ложные позывы, частые запоры и газообразование;
  • боли в животе и пояснице – при затрагивании опухолью нервных окончаний у женщины появляется дискомфорт в малом тазу, который усиливается при физической нагрузке, во время интимной близости;
  • нарушение функции репродуктивной системы, бесплодие.

Женщине следует адекватно оценивать симптомы рака матки, поскольку не всегда описанные признаки являются абсолютным показателем онкологии. Нередко другие гинекологические заболевания сопровождаются подобными проявлениями.

Рак шейки матки зачастую сопровождается изменением влагалищных выделений: цвета, консистенции, объема, запаха.
Записаться на осмотр к гинекологу

Диагностика злокачественных опухолей матки

Для диагностики раковых заболеваний матки у женщин применяются инструментальные, аппаратные и лабораторные методы диагностики. Опираясь только на клиническую картину, обычно не удается с точностью определить онкологию. На основании имеющихся жалоб врач обычно назначает расширенное обследование, которое позволяет определить злокачественное новообразование в матке.

На первичном приеме гинеколог проводит опрос, изучает жалобы и акушерский анамнез. После этого проводится гинекологическое обследование. При пальпации акушер способен заподозрить опухоль в матке из-за увеличенного размера детородного органа, а также болезненных ощущений женщины. Для определения размера и локализации новообразования выполняется УЗИ. Также в диагностике рака матки применяют МРТ, КТ.

При диагностике злокачественных опухолей выполняется мазок на инфекции. Особенно важно в диагностическом периоде выявить или исключить онкогенные типы ВПЧ.

Для оценки показателей опухоли выполняется гистероспопия с биопсией. При подозрении на рак шейки матки проводят расширенную кольпоскопию. По показаниям врач назначает дополнительные диагностические процедуры.

Лечение злокачественных опухолей матки

Первоочередной задачей при подтверждении злокачественной опухоли матки является удаление новообразования. Как правило, проводится радикальная операция, предполагающая удаление опухоли вместе с органом. Гистерэсктомия при раке матки выполняется путем лапаротомической или лапароскопической операции.

На втором этапе лечения женщине назначается химиотерапия или лучевая терапия. Лечение злокачественных образований матки и шейки матки – это сложный и длительный процесс. Обычно терапия занимает от нескольких месяцев до года.

Если у женщины выявили рак шейки матки, то объем хирургического вмешательства может быть ограничен выполнением конизации шейки матки с сохранением самого детородного органа. Если рак матки сопряжен с гормональным фоном, то женщине может быть показано удаление яичников – овариэктомия. При вовлечении в процесс лимфатических узлов выполняется их удаление. Все ткани, полученные при удалении злокачественной опухоли матки, отправляют на гистологию.

Дополнительные методы лечения рака матки:

  • радиотерапия – предполагает внутреннее или внешнее излучение ионами, используется в качестве вспомогательного лечения перед или после операции, а также для предотвращения рецидива;
  • химиотерапия – проводится с помощью химических препаратов в несколько курсов, в результате чего у пациентки возможна потеря волос и появление признаков отравления;
  • гормонотерапия – коррекция с помощью гормональных препаратов, показана при гормонозависимых опухолях, эффективна на ранних стадиях рака матки, среди молодых женщин, а частым побочным эффектом является прибавка массы тела.

Прогноз и профилактика

Злокачественная опухоль матки у женщины – это пугающий диагноз. Однако прогноз лечения и перспектива выживаемости полностью зависят от тактики лечения и времени начала терапии. Чем раньше начать лечение рака матки, тем благоприятнее прогноз. Со временем при отсутствии лечения у женщины быстро развивается метастазирование и есть высокий риск летального исхода. Статистика показывает, что умереть при злокачественной опухоли матки можно в течение нескольких месяцев, если игнорировать заболевание и отказываться от лечения.

Благоприятный прогноз при раке матки без метастазов у женщин, возраст которых меньше 50 лет. Все женщины с раком матки в анамнезе должны находиться под наблюдением врача-онколога. Динамические наблюдения проводятся регулярно, а точные сроки обследования назначает врач в соответствии с типом рака матки и проведенным лечением.

Основой профилактики злокачественных опухолей матки является профилактика ЗППП, своевременная реализация детородной функции, поддержание нормальной массы тела, здоровый образ жизни и правильное питание. Посещать гинеколога женщинам репродуктивного возраста необходимо не реже одного раза в 12 месяцев, а после наступления климакса – в два раза чаще.

Записаться на осмотр к гинекологу
Опыт
Жуманова Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии, репродуктивной и эстетической медицины, д.м.н., зав. отделением лазерных методов лечения
  • Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
  • Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Записаться на прием
девушка

Проведение полипэктомии всегда является стрессовым состоянием для системы репродукции. Поэтому у женщины может произойти гормональный сбой с изменением характера менструаций….

Гиперплазия и полип эндометрия

Гиперплазия и полипы эндометрия – это два гормонозависимых заболевания, которые часто развиваются одновременно. Взаимное сосуществование этих патологий значительно повышает вероятность развития осложнений – трудности с зачатием, невынашивание, бесплодие, злокачественность процесса….

врач за монитором

Не всегда удается распознать доброкачественную опухоль по клинической картине и первичному обследованию женщины.

врач смотрит в микроскоп

Механизм появления полиповидных образований в маточной полости до сих пор окончательно не изучен. Известно, что большую роль в их развитии играют гормоны, способствующие росту эпителиальной ткани в матке….

фото проведения узи органов малого таза женщины

Хирургическое удаление полипов с поверхности эндометрия, к сожалению, не может гарантировать полного избавления от патологии. В некоторых случаях возможно повторное появление разрастаний….

рисунок полипов в матке женщины в разрезе

Полип эндометрия – это одно из самых распространенных гинекологических заболеваний, которое может развиваться у женщин любого возраста.

девушка и радоновая ванна

В малой концентрации действующее вещество обладает лечебным эффектом. Радон используется в качестве компонента физиотерапевтических сеансов во многих сферах медицины, но наиболее эффективен в гинекологии….

фото макета матки в разрезе

Если врач диагностировал у женщины кистозное образование в области яичника, то помимо лечения ей необходимо будет придерживаться простых правил, предотвращающих развитие патологии….

Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос

    * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

    Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1

    пн. - пт. 8.00 - 18.00

      Заказать звонок

      * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

        Записаться на консультацию

        Запись через сайт является предварительной. Наш сотрудник свяжется с Вами для подтверждения записи к специалисту

        * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

          Написать директору

          * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

            Задать вопрос специалисту или записаться на приём

            * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением

              Отправьте свой отзыв

              * Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку своих персональных данных и соглашаетесь с Пользовательским соглашением