УЗИ-проверка проходимости маточных труб
У нас вы можете пройти УЗИ для проверки проходимости маточных труб — по самым умеренным в Москве ценам. Приходите, ждём вас!
Ультразвуковая гистеросальпингография (УЗИ маточных труб, Эхо-ГСГ) – это процедура, позволяющая оценить проходимость маточных (фаллопиевых) труб и состояние полости матки. В отличие от других методов, проходит практически безболезненно для пациентки и не предполагает лучевого облучения. Применяется в гинекологической практике для выявления вероятных причин бесплодия у женщин.
Показания для проведения процедуры
Выделяют несколько случаев, когда нужно делать УЗИ маточных труб:
- Поиск причины бесплодия. Назначается всем женщинам, которые не могут забеременеть в течение года регулярной половой жизни без использования контрацептивов. Нередко бесплодие возникает на фоне непроходимости маточных труб – например, если они перекрыты спайками.
- Перед внутриматочной инсеминацией. Бывает так: женщина здорова, но есть проблемы со стороны партнера – и невозможно зачать ребенка естественным путем. Тогда сперматозоиды супруга или донора вводят в полость матки через катетер. Эта процедура и есть искусственная инсеминация. Перед ее проведением нужно убедиться, что маточные трубы проходимы, сперматозоиды достигнут яйцеклетки, а эмбрион – полости матки. При непроходимости труб будет бесплодие или случится внематочная беременность.
- После операции на маточных трубах – например, по поводу эктопической беременности. Нужно убедиться, что после хирургического вмешательства фаллопиевы трубы остались проходимы, а значит – женщина может зачать и выносить ребенка. Если есть спаечный процесс, может быть рекомендована операция по рассечению спаек.
Показания для проведения Эхо-ГСГ определяет врач после обследования пациентки. Это не та процедура, которую можно пройти «на всякий случай» в качестве скринингового метода.
ЭХО-ГСГ маточных труб не рекомендовано в таких ситуациях:
- беременность;
- воспалительный процесс в тазовых органах – острый или обострение хронического заболевания;
- патология шейки матки, при которой сужен цервикальный канал;
- подозрение на опухоли маточных труб;
- злокачественные опухоли в полости таза.
Процедура не рекомендована в острую стадию инфекционных и соматических заболеваний. Например, при простуде, гриппе или обострении гастрита стоит отложить обследование до выздоровления.
Перед проведением УЗИ необходимо:
- Исключить половую жизнь с первого дня последней менструации – чтобы быть уверенной в том, что нет беременности. Процедура может привести к самопроизвольному выкидышу или наступлению внематочной беременности.
- Не есть за три часа до исследования, чтобы не спровоцировать газообразование в кишечнике. Раздутые петли кишечника мешают визуализации матки и маточных труб, и процедура будет неинформативной.
- За полчаса до процедуры – принять спазмолитический препарат, чтобы расслабить матку и сделать исследование более комфортным.
Поскольку обследование относится к инвазивным, нужно сдать:
- тесты на инфекции (ВИЧ, вирусные гепатиты, сифилис);
- мазок на степень чистоты влагалища;
Врач может назначить по показаниям:
- общеклинический анализ крови;
- анализ крови на ХГЧ – чтобы исключить беременность (например если последняя менструация прошла менее или более обильно, чем обычно)-СКОРРЕКТИРОВАТЬ
ЭХО-ГСГ маточных труб проводится в первую фазу цикла, чаще всего на 5-12-й день. Но если у женщины менструации продолжаются после седьмого дня, исследование проводится позже. В день процедуры не должно быть кровянистых выделений.
ЭХО-ГСГ маточных труб проводится в специально оборудованном кабинете. Пациентка располагается в обычном гинекологическом кресле с опущенной спинкой. Далее процедура проводится по определенной схеме:
- Врач обрабатывает антисептиком наружные половые органы и вводит гинекологическое зеркало.
- После обработки шейки матки вводит катетер в полость матки и по нему – стерильный физиологический раствор в объеме 7-15 мл.
- С помощью аппарата УЗИ оценивает, как быстро жидкость выходит из матки и попадает в маточные трубы.
Процедура проходит практически безболезненно для пациентки, но может быть легкий дискомфорт внизу живота при введении жидкости. Наркоз и местная анестезия не требуются.
Интерпретация результатов
Во время процедуры врач с помощью аппарата УЗИ видит контуры матки и маточных труб, оценивает их состояние, определяет скорость и характер тока жидкости. На Эхо-ГСГ можно увидеть не только непроходимость фаллопиевых труб, но и другие нарушения – спайки в полости матки, наличие перегородки, удвоение органа и др.
В норме после введения первых 5 мл жидкость хорошо видна в полости матки. Но далее физраствор уходит не мгновенно. При нормальной проходимости маточных труб 5-8 мл жидкости эвакуируются через 30-75 секунд, остальные – за 0,5-1,5 минуты. Далее физиологический раствор накапливается в позадиматочном пространстве и вокруг матки.
Без спаек и иных препятствий жидкость распределяется по матке и маточным трубам равномерно, нет обратного тока.
О непроходимости маточных труб говорят такие признаки:
- Нет жидкости в полости обеих маточных труб.
- Есть жидкость только с одной стороны – значит, вторая труба непроходима.
В пользу непроходимости говорят и косвенные признаки – обратное течение жидкости, боль внизу живота при переполнении полости матки.
Наблюдение после процедуры
Госпитализация не нужна – сразу после обследования пациентка уходит домой. В течение 2-4 часов после исследования могут быть тянущие боли внизу живота. Иногда возникают скудные кровянистые выделения. Они сохраняются в течение суток, после чего самостоятельно исчезают. Если боль и выделения не прекращаются или усиливаются, нужно обратиться к врачу.
После процедуры рекомендуется ограничить физические нагрузки, не поднимать тяжести и соблюдать половой покой в течение трех дней.
ЭХО (УЗИ)-ГСГ или Рентген-ГСГ?
ЭХО-ГСГ и Рентген-ГСГ – это два различных метода исследования проходимости маточных труб. Сходство между ними есть – и в том, и в другом случае в полость матки вводится вещество, и врач оценивает его распределение с помощью специальной аппаратуры. Но вот чем они отличаются:
- При Рентген-ГСГ используется контрастная жидкость, при УЗИ-ГСГ – физиологический раствор.
- При Рентген-ГСГ проводится облучение, и это – рентгенологическое исследование. При УЗИ-ГСГ облучения нет.
- Рентген-ГСГ часто проходит болезненно для пациентки. При УЗИ дискомфорт значительно меньше.
- После УЗИ-ГСГ можно планировать беременность сразу, после Рентген-ГСГ – только в следующем цикле.
Информативность Рентген-ГСГ выше, чем УЗИ – ведь контрастная жидкость хорошо видна на снимках. Однако болезненность и необходимость облучения не делают Рентген-ГСГ методом выбора, поэтому по возможности врачи стараются использовать другой вариант – ЭХО (УЗИ)-ГСГ
Преимущества ультразвукового исследования проходимости маточных труб
Процедура отличается от других методов исследования маточных труб:
- Заменяет рентгеновский снимок и не требует облучения (хотя в ряде случаев без рентгенологического исследования не обойтись).
- Не требует госпитализации и наркоза.
- Проходит практически безболезненно для пациентки.
- Проводится без специальной подготовки.
- Низкий риск осложнений. Физиологический раствор не вызывает аллергии.
По статистике, для 10% женщин УЗИ становится не только диагностической, но и лечебной процедурой. Под током жидкости разрываются тонкие спайки, и восстанавливается проходимость труб.
Планировать беременность можно сразу после обследования – в том же менструальном цикле.
Ультразвуковое исследование маточных труб – это современный, достаточно безопасный и эффективный метод диагностики. После обследования врач может выявить причину бесплодия и разработать тактику лечения.
Комплексное клинико-лабораторное обследование необходимо проходить минимум 1-2 раза в год. Но увы, многие игнорируют это правило считая, что они абсолютно здоровы и так….
Гистероскопия — это лечебно-диагностическая процедура, позволяющая врачу осмотреть внутреннюю поверхность матки.
В отличие от более привычного двухмерного, 3D УЗИ плода преобразует ультразвуковой сигнал в объёмное изображение, которое и выводится на экран монитора.
Использование магнитно-резонансной томографии (МРТ) в гинекологии позволяет получить максимум диагностической информации при объёмных образованиях в малом тазу, что позволит врачу оказать эффективную помощь….
Лапароскопия (абдоминоскопия, перитонеоскопия, вентроскопия) — это осмотр органов брюшной полости с помощью оптической системы, выводящей визуальную информацию на монитор….
Оптимальной методикой избавления от внутриматочных образований (субмукозной миомы, синехий и т.д.) является гистерорезектоскопия.
Кольпоскопия – современный диагностический метод обследования слизистых оболочек стенок влагалища и влагалищной части шейки матки. Для проведения диагностики используется кольпоскоп….
Метод УЗИ в гинекологии помогает врачу обнаружить большую часть женских болезней, а в акушерстве — предотвратить рождение ребенка с особенностями развития.
Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать
по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность