Наверное, нет другого заболевания женских половых органов, для которого было бы характерно такое разнообразие симптомов. Зачастую проявления эндометриоза отсутствуют вообще, и он обнаруживается совершенно случайно при профилактическом осмотре у гинеколога. Самыми частыми симптомами эндометриоза являются:
обильные и болезненные менструации;
мажущие кровянистые выделения, которые начинаются за 1-3 дня до месячных;
тянущая боль внизу живота в период между месячными или выраженный ПМС-синдром;
Кроме того, если эндометриоз распространился на брюшину и кишечник, могут возникать боли в животе, вздутие, колики, тошнота, которые совпадают со временем начала менструации.
В нашем Центре всегда уютная атмосфера, а кабинеты оснащены современным диагностическим оборудованием
Высокотехнологичная помощь БЕСПЛАТНО в рамках ОМС!
Более 10000 женщин проходит у нас обследование ежегодно
Для вас работают врачи высшей категории, кандидаты и доктора наук
Применяем уникальные малоинвазивные органосохраняющие методы лечения
Диагностика эндометриоза
Поставить диагноз эндометриоза может только гинеколог. Даже если подозрение на это заболевание возникает у врача другой специальности, к которому пациентка обратилась с жалобами, окончательный диагноз ставит только женский врач.
Если после выслушивания жалоб у гинеколога возникло предположение о наличии эндометриоза у пациентки, то первое, что он делает — проводит классический осмотр женщины на гинекологическом кресле. Это позволяет осмотреть наружные и внутренние половые органы, их состояние, размеры, форму, соотнести их с нормальными значениями.
Большую помощь в диагностике оказывает подробный расспрос женщины о характере болей, наличии выделений, особенностях менструального цикла.
Диагноз эндометриоза в обязательном порядке подтверждается одним или несколькими инструментальными методами:
УЗИ позволяет выявить большинство форм заболевания практически во всех случаях. Диагностика эндометриоза выявляет структуру изменения. Трансвагинальные датчики диагностируют патологию с 90% точностью. Больше информации можно получить на 23-25 сутки менструального цикла.
02.
Минигистероскопия
Минигистероскопия — это скрининговый метод диагностирования патологии половых органов. Диагностика не занимает много времени и даёт возможность покинуть клинику сразу же после её завершения. При этом данные диагностики эндометриоза передаются на монитор через специальный оптический инструмент, вводимый в матку естественным путем.
Правильная диагностика эндометриоза с помощью минигистероскопии облегчает подбор соответствующего лечения. Диагностика безболезненна и малотравматична для организма, однако имеет свои противопоказания. К ним относятся гинекологические воспалительные процессы, острые инфекционные заболевания организма, беременность, тяжёлое состояние печени, сердечно-сосудистой системы, почек. Невозможно проведение минигистероскопии при раке шейки матки.
03.
МРТ и КТ малого таза в диагностике эндометриоза
КТ малого таза предоставляет наиболее ценные данные из всех видов рентгенологических методов диагностики. Она даёт возможность с наибольшей точностью определить характер заболевания, его локализацию, отследить связь с прилегающими органами. Самым большим недостатком диагностики эндометриоза матки являются большая лучевая нагрузка на организм и необходимость предварительной специальной подготовки.
МРТ позволяет диагностировать выбранную область по объёмным изображениям, сделанным в любой проекции. Метод имеет ряд преимуществ:
не используется жёсткое излучение, как при рентгенографии;
МРТ часто назначают, если невозможно поставить точный диагноз с помощью УЗИ, при распространённом эндометриозе. Современное диагностическое оборудование делает сканирование за короткий промежуток времени, широкий туннель позволяет чувствовать себя комфортно.
Лечение эндометриоза
Как и любое серьёзное заболевание, эндометриоз требует лечения. Чем раньше выявлена болезнь, тем успешнее проходит курс терапии и тем больше шансов на полное выздоровление.
В нашем медицинском центре используются как консервативные методики, то есть направленные на лечение эндометриоза с помощью курса препаратов, так и оперативные методы, которые позволяют добиться хороших результатов даже в самых тяжёлых и запущенных случаях.
Для каждой пациентки составляется строго индивидуальный план лечения.
У молодых женщин предпочтение отдается консервативному лечению. Это позволяет сохранить и восстановить детородную функцию. Основная составляющая этого метода — гормонотерапия. Передовые схемы лечения и использование только современных препаратов с низким уровнем побочных эффектов позволяют добиться хороших результатов без нагрузки на организм.
Операции по удалению эндометриоза могут быть проведены с сохранением детородного органа или с его удалением. Удаление матки или яичника, пораженных эндометриозом, применяют при неэффективности терапевтического лечения и тяжёлых стадиях заболевания. Чаще всего удаление проводится у женщин старше 40 лет.
Виды лечения
01.
Лечение эндометриоза лазерным дриллингом
Лечение эндометриоза лазерным дриллингом проводится специальным лазером, воздействие которого на стенки матки контролируется с помощью лапароскопии. В стенке матки создаются особые каналы, которые перекрывают пути распространения эндометриоза, предотвращая развитие болезни. Такое лечение не только сохраняет матку, но и восстанавливает детородную функцию. Гольмиевый лазер появился в конце ХХ века. Его апробация в практической хирургии показала высокую эффективность. Он способен рассекать твёрдые и мягкие ткани, практически не оставляя рубцов после заживления.
02.
ЭМА для лечения узловой формы эндометриоза
Эмболизация маточных артерий (ЭМА) используется при узловой форме заболевания. При этом методе лечения эндометриоза в маточные артерии, которые питают узел, вводится эмболизирующий препарат. Другими словами, производят их закупорку. Весь процесс лечения контролируется рентгеном. Это лишает аденомиозные узлы питания, из-за чего они уменьшаются и исчезают. Лечение эндометриоза занимает около 60 минут под местной анестезией. Нахождение в стационаре потребуется в течение суток.
03.
Удаление очагов эндометриоза лапароскопическим методом
Цель лапароскопических операций — удаление очагов эндометриоза. Для этого применяется лазерная энергия: в маленький разрез в брюшной стенке вводится специальный аппарат, которым в прямом смысле выпариваются очаги эндометриоза.
При работе с соседними органами задействуются специалисты-урологи, которые вместе с хирургами освобождают от эндометриоза мочевой пузырь, кишечник.
Преимущества метода:
малая травматичность — длина разрезов до 1 см;
отсутствие сильных послеоперационных болей;
практически нет послеоперационных рубцов;
полупостельный режим составляет несколько часов;
быстрое восстановление организма;
незначительные кровопотери.
Осложнения при эндометриозе
При несвоевременном лечении эндометриоз может вызывать ряд осложнений.
Главным осложнением является бесплодие. Оно возникает у 25-40 % пациенток с эндометриозом.
Значительные регулярные кровопотери приводят к развитию постгеморрагической анемии. Это заболевание часто провоцирует обильные кровяные выделения при менструации.
Развиваются спаечные процессы в тазу и брюшной полости. образуются кисты на яичниках.
Происходят значительные неврологические осложнения эндометриоза. Это происходит из-за сдавливания новообразованиями нервных стволов, что и вызывает сильные болевые ощущения.
При отсутствии лечения эндометриоидная ткань способна со временем переродиться в злокачественное образование.
Профилактика эндометриоза
Профилактика при заболевании эндометриозом сводится к обычному гинекологическому осмотру. Чаще всего болезнь выявляется при жалобах пациенток на проблемы с зачатием.
Тщательное обследование в качестве профилактики эндометриоза следует проводить:
Профилактика эндометриоза заключается в своевременном лечении воспалительных заболеваний. При этом не стоит упускать из виду и хронические воспаления половой системы.
не использовать тампоны в качестве постоянного гигиенического средства во время менструации;
избегать применения внутриматочных контрацептивов;
нормализовать режим дня;
спать ночью не менее 8-9 часов;
не переносить тяжести, тем более во время менструации;
воздерживаться от половых контактов во время месячных;
заниматься щадящей физической культурой;
не курить.
Тампоны достаточно удобны в гигиеническом плане, однако могут способствовать развитию эндометриоза из-за того, что не позволяют крови свободно выходить из организма через влагалище. Кровь с эндометрием может попасть обратно в матку, а из неё к другим органам.
Профилактика при наличии симптомов эндометриоза — немедленное обращение к специалисту.
Опыт
Жуманова
Екатерина Николаевна
Руководитель Центра гинекологии, онкологии,
репродуктивной и эстетической
медицины, д.м.н., зав. отделением
лазерных методов лечения
Жуманова Екатерина Николаевна имеет сертификаты врача акушера-гинеколога, врача функциональной диагностики, врача ультразвуковой диагностики, сертификат специалиста в области лазерной медицины и интимной контурной пластики.
Под руководством Екатерины Николаевны отделение лазерной гинекологии осуществляет около 3000 операций в год. Автор более 50 печатных работ, в том числе методических рекомендаций для врачей.
Очень частым фактором, провоцирующим длительное отсутствие наступления беременности, является эндометриоз. Для возможности осуществления зачатия главное — это расположение очагов….
Обнаружение клеток эндометрия вне матки, но на органах деторождения, называется наружным генитальным эндометриозом. Такая локализация очагов заболевания наиболее встречаема при осмотре….
Экстрагенитальный эндометриоз — появление очагов маточных клеток в органах, не имеющих отношение к женской репродукции. Главный симптом — в этих органах нарушается работоспособность….
Терапия эндометриоза у женщин репродуктивного возраста не должна препятствовать возможности последующего зачатия. Поэтому для них предпочтителен консервативный способ излечения….
Есть вопрос?
Мы созвонимся с Вами в кратчайшие сроки, чтобы проконсультировать
по имеющимся вопросам. Гарантируем 100% анонимность
Вопрос
Клиническая больница Медси в Отрадном, Пятницкое шоссе, 6‑й км, 1